腰间盘突出怎么治疗比较好

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎平直。仰卧时膝关节下垫软枕，侧卧时双膝间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作，必要时佩戴腰围限制活动。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能减轻椎间盘压力，需在专业医师指导下进行。体外冲击波可松解软组织粘连，红外线照射有助于消炎镇痛。治疗频率一般为每周3-5次。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症反应，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能减轻肌肉痉挛。营养神经药物如甲钴胺片有助于神经修复，严重疼痛时可短期使用曲马多缓释片。所有药物均需在医生指导下使用。

4、中医理疗

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行，推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉痉挛。中药熏蒸通过皮肤吸收药效，常用方剂包含独活、桑寄生等成分。拔罐可改善局部血液循环，需避开皮肤破损处。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出，创伤小恢复快。开放性椎间盘切除术用于严重钙化或游离型突出，术后需佩戴支具3个月。人工椎间盘置换术能保留节段活动度，适合年轻患者。手术适应证需严格评估。

日常应保持标准体重避免腰椎负荷过重，睡眠选用中等硬度床垫，坐姿保持腰部挺直并每1小时起身活动。避免突然弯腰搬重物，运动前做好热身，推荐游泳、小燕飞等低冲击锻炼。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟限酒以延缓椎间盘退变。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。