糖尿病拉肚子怎么办

糖尿病患者出现腹泻可通过调整饮食、补充水分、监测血糖、药物治疗、就医检查等方式缓解。糖尿病腹泻通常由血糖控制不佳、自主神经病变、肠道菌群失衡、药物副作用、合并其他疾病等原因引起。

1、调整饮食

选择低纤维、低脂、易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，避免高糖、高脂、辛辣刺激性食物。少量多餐，减轻肠道负担。可适量补充含钾食物如香蕉、土豆，预防电解质紊乱。

2、补充水分

每2小时饮用200-300毫升温水或淡盐水，也可选择口服补液盐散防止脱水。避免含糖饮料加重血糖波动。观察尿液颜色，保持淡黄色为宜。

3、监测血糖

增加血糖检测频率至每日4-6次，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖低于10.0mmol/L。记录血糖值与腹泻次数，及时调整降糖方案。

4、药物治疗

由医生评估后可使用蒙脱石散吸附毒素，双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，消旋卡多曲颗粒抑制肠液分泌。禁止自行服用止泻药掩盖病情。

5、就医检查

若腹泻持续超过48小时或伴发热、血便，需检测糖化血红蛋白、C肽、粪便常规等，排查糖尿病酮症酸中毒、乳糜泻、胰腺外分泌功能不全等并发症。

糖尿病患者腹泻期间需保持肛门清洁，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏预防肛周湿疹。每日记录排便次数、性状及伴随症状，避免剧烈运动加重脱水。长期腹泻患者建议定期进行神经传导速度检测、胃肠镜检查等评估自主神经及消化道病变程度。居家可准备口服补液盐、血糖仪等应急物品，出现意识模糊、呼吸深快等危象时立即就医。