什么是感音神经性耳聋能治好吗

感音神经性耳聋是指内耳、听神经或听觉中枢病变导致的听力下降，部分患者通过早期干预可改善听力。治疗效果与病因、病程及干预时机有关，主要有突发性耳聋、噪声性耳聋、老年性耳聋、药物性耳聋、遗传性耳聋等类型。

1、突发性耳聋

突发性耳聋可能与病毒感染、内耳微循环障碍等因素有关，通常表现为单侧听力骤降、耳鸣或眩晕。急性期可通过糖皮质激素如地塞米松注射液、改善微循环药物如银杏叶提取物注射液联合高压氧治疗。发病72小时内干预效果较好。

2、噪声性耳聋

长期噪声暴露会导致毛细胞不可逆损伤，早期表现为高频听力下降。治疗需立即脱离噪声环境，使用神经营养药物如甲钴胺片和改善能量代谢药物如三磷酸腺苷二钠片。佩戴专业防护耳塞可预防进展。

3、老年性耳聋

年龄相关的内耳退行性变主要表现为双侧对称性听力下降。可通过佩戴助听器补偿听力，严重者可考虑人工耳蜗植入。辅酶Q10胶囊等抗氧化剂可能延缓进展，但无法逆转已损结构。

4、药物性耳聋

氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物易损伤毛细胞，早期发现需立即停药。部分患者可使用硫辛酸注射液等自由基清除剂，但多数损伤不可逆。用药前需评估家族药物耳聋史。

5、遗传性耳聋

基因突变导致的先天性耳聋可通过新生儿听力筛查早期发现。GJB2基因相关者人工耳蜗效果较好，而SLC26A4基因突变者需避免头部撞击。基因治疗尚处于研究阶段。

感音神经性耳聋患者应避免噪声、耳毒性药物等二次损伤因素，建议每半年复查纯音测听。突发听力下降需72小时内就诊，日常可补充维生素B1片、维生素B12片等神经营养素。双侧重度耳聋者需评估人工耳蜗手术指征，术后需进行听觉言语康复训练。