看痔疮要做些什么检查
看痔疮需要做肛门视诊、肛门指检、肛门镜检查、结肠镜检查以及粪便隐血试验等检查。痔疮可能是长期便秘、不良排便习惯、妊娠、久坐久站、肛周感染等原因引起的,建议患者及时就医,在医生指导下选择合适的检查方式。
一、肛门视诊
肛门视诊是观察肛门周围皮肤有无红肿、破损、皮疹、赘生物以及痔核脱出等情况。医生会嘱患者采取侧卧位或膝胸位,用手分开臀部,直接观察肛门外貌。肛门视诊有助于初步判断是否存在外痔、混合痔或伴有肛裂、肛周湿疹等病变。该检查无创无痛,是痔疮诊断的基础步骤。
二、肛门指检
肛门指检是医生戴手套涂抹润滑剂后将食指伸入肛门内,感知直肠下段黏膜是否光滑、有无压痛、肿块及痔核大小位置。肛门指检可评估内痔是否柔软、有无血栓形成,并能排除直肠息肉、直肠癌等疾病。检查时患者可能会有轻微不适感,但操作时间短,对明确痔疮类型和严重程度很重要。
三、肛门镜检查
肛门镜检查是将一根中空管状器械插入肛门,直观观察直肠末端和肛管内部结构。肛门镜能清晰显示内痔的数目、大小、部位及有无出血、糜烂,并可鉴别肛乳头肥大、直肠黏膜脱垂等病变。检查前通常无须特殊准备,镜身直径较细,多数患者可耐受轻微胀感。
四、结肠镜检查
结肠镜检查是从肛门插入柔性内镜,完整观察结肠和直肠黏膜状况。当患者伴有便血、排便习惯改变等症状时,结肠镜检查可排除炎症性肠病、结肠息肉、结直肠肿瘤等器质性疾病。检查前需进行饮食控制和肠道清洁准备,操作时常给予镇静镇痛以减轻不适。
五、粪便隐血试验
粪便隐血试验是通过化学或免疫学方法检测粪便中微量血液。该检查可判断痔疮是否引起慢性出血,有助于评估贫血风险并筛查消化道潜在恶性病变。患者需按医嘱留取新鲜粪便样本送检,检查前应避免食用动物血液或某些药物以免干扰结果。
确诊痔疮后,患者应注意保持肛周清洁干燥,便后可用温水清洗避免用力擦拭。饮食上增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜水果和全谷物,多喝水预防便秘。避免长时间久坐久站,适当进行提肛运动促进局部血液循环。遵医嘱使用痔疮膏、痔疮栓等药物缓解症状,若保守治疗无效或反复发作可考虑手术干预。定期复查监测病情变化,出现持续便血、疼痛加剧或脱出物无法回纳等情况需及时就医。




