国外对过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫介导的血管炎,其特征为皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾脏损害,国外医学界对其发病机制、诊断标准及治疗策略有较为系统的研究。
过敏性紫癜的发病机制主要涉及免疫复合物沉积于小血管壁,引发补体激活及炎症反应。常见诱因包括链球菌感染、病毒感染如 parvovirus B19、药物反应及食物过敏。遗传因素如 HLA-DRB1 位点变异可能增加易感性。环境因素如寒冷刺激或化学物质暴露也可诱发疾病。病理表现为白细胞碎裂性血管炎,伴 IgA 沉积于皮肤及肾脏血管。
在治疗方面,国外指南强调根据器官受累程度分层管理。轻症患者多以休息及对症支持为主,非甾体抗炎药如布洛芬混悬液可用于缓解关节痛。严重胃肠道症状需使用糖皮质激素如泼尼松片。肾脏损害如肾炎可选用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片,或联合免疫抑制剂如环磷酰胺片。生物制剂如利妥昔单抗注射液用于难治性病例。日常护理应避免已知过敏原,保持皮肤清洁,监测尿常规变化,急性期卧床休息有助于减少并发症。




