男性早上起来腰疼是怎么回事

男性早上起来腰疼可能由睡眠姿势不当、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起，可通过改善睡姿、物理治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、生物制剂治疗等方式缓解。

一、睡眠姿势不当

睡眠时长时间保持不当姿势可能导致腰部肌肉持续紧张或腰椎受力不均。这种情况通常表现为晨起时腰部酸胀感，活动后有所缓解。改善措施包括选择硬度适中的床垫，尝试侧卧并在双腿间夹枕头以维持脊柱中立位，避免俯卧姿势。

二、腰肌劳损

腰肌劳损可能与长期负重劳动、突然剧烈运动等因素有关，通常表现为腰部持续性钝痛、局部按压痛。患者可通过热敷促进血液循环，配合推拿按摩放松紧绷肌肉，急性期须卧床休息避免加重损伤。

三、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症常因椎间盘退行性变、外伤等因素导致，典型症状包括晨起腰痛伴下肢放射痛、弯腰受限。临床常用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛，甲钴胺片营养神经，严重时需行椎间孔镜髓核摘除术。

四、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石在夜间体位改变时可能移动刺激尿路，引发晨起突发性绞痛并向会阴部放射。患者可能出现血尿、恶心等症状。医生可能建议服用排石颗粒促进结石排出，使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，较大结石需体外冲击波碎石。

五、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，特征性表现为晨起腰骶部僵硬疼痛超过30分钟，活动后减轻。疾病进展可能出现脊柱活动度下降。治疗常用塞来昔布胶囊抗炎镇痛，柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，生物制剂如依那西普可抑制炎症进展。

建议保持规律作息避免熬夜，睡眠时采用仰卧屈膝或侧卧姿势减轻腰椎压力。日常进行小燕飞、五点支撑等核心肌群训练增强腰椎稳定性，避免久坐久站。饮食注意钙质与维生素D补充，控制体重减少腰椎负荷。若晨起腰疼持续存在或伴随下肢麻木、发热等症状，应及时前往骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、CT等检查明确病因。