什么人容易得肺结核

肺结核易感人群主要包括免疫力低下者、密切接触者、糖尿病患者、老年人及营养不良者。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播。

1、免疫力低下者

艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者或器官移植后人群因免疫系统功能受损，对结核分枝杆菌的防御能力显著下降。这类人群感染后易发展为活动性肺结核，且病情进展较快。建议定期进行结核菌素试验筛查，必要时在医生指导下进行预防性治疗。

2、密切接触者

与活动性肺结核患者共同生活或长期密切接触的人群感染风险较高。结核菌通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播，在密闭空间内接触时间超过8小时即可能被感染。接触者应做好个人防护，保持室内通风，并在暴露后2-3个月进行胸部X线检查。

3、糖尿病患者

血糖控制不佳的糖尿病患者体内高糖环境有利于结核菌繁殖，同时高血糖会削弱巨噬细胞吞噬功能。糖尿病合并肺结核患者常出现咳嗽加重、体重下降等症状，治疗时需同时控制血糖和抗结核治疗，疗程可能延长至9-12个月。

4、老年人

60岁以上人群因免疫功能衰退、合并慢性疾病较多，感染后易发生肺结核复发或再感染。老年肺结核症状常不典型，可能仅表现为乏力、食欲减退，容易漏诊。建议每年进行健康体检，出现持续两周以上的咳嗽应及时就医。

5、营养不良者

长期蛋白质摄入不足会导致淋巴细胞减少和肺泡巨噬细胞功能缺陷。维生素D缺乏会影响抗菌肽合成，降低呼吸道黏膜防御能力。这类人群应注意补充优质蛋白和维生素，保持BMI在18.5-23.9之间，增强机体抵抗力。

预防肺结核需保持居室通风良好，每日开窗2-3次，每次30分钟；加强营养摄入，保证每日蛋白质达到1-1.5克/公斤体重；适量进行有氧运动如快走、游泳等；避免长时间处于人群密集场所；出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状超过两周应及时到结核病定点医疗机构就诊。与确诊患者密切接触后，即使无症状也建议进行胸部影像学检查。