多囊卵巢是怎么查出来的

多囊卵巢综合征主要通过病史采集、体格检查、超声检查和激素水平检测等方式诊断。诊断依据包括月经异常、高雄激素表现、卵巢多囊样改变等特征。

1、病史采集

医生会详细询问月经周期、经期持续时间、经量变化等月经史，了解是否存在月经稀发或闭经。同时会询问体毛增多、痤疮等高雄激素表现，以及体重变化、家族史等信息。病史采集有助于初步判断是否符合多囊卵巢综合征的临床表现。

2、体格检查

体格检查包括测量身高、体重、计算体重指数，观察体毛分布情况，检查有无痤疮、黑棘皮症等皮肤改变。医生会通过触诊了解甲状腺、乳房发育情况，妇科检查可评估外生殖器发育状况。这些检查有助于发现高雄激素血症的体征。

3、超声检查

经阴道超声是诊断多囊卵巢的重要方法，可见卵巢体积增大，单侧或双侧卵巢内直径2-9毫米的卵泡数量超过12个，呈项链样排列。超声还能测量子宫内膜厚度，评估子宫内膜状态。但需注意青春期女性及口服避孕药者可能出现类似表现，需结合其他指标判断。

4、激素检测

性激素六项检查是诊断关键，通常在月经第2-4天抽血检测。多囊卵巢患者常见黄体生成素升高、卵泡刺激素正常或偏低，LH/FSH比值增大。睾酮水平可能升高或处于正常高值。部分患者伴有催乳素轻度升高。必要时还需检测甲状腺功能、糖耐量等排除其他疾病。

5、排除诊断

需排除先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、甲状腺功能异常等其他引起高雄激素血症或月经紊乱的疾病。根据情况可能进行皮质醇、17-羟孕酮、脱氢表雄酮等特殊激素检测。对于疑似胰岛素抵抗者，需做口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验。

确诊多囊卵巢综合征后，建议建立健康的生活方式，保持规律作息，控制体重在正常范围，适当进行有氧运动。饮食上选择低升糖指数食物，限制精制碳水化合物摄入，保证优质蛋白和膳食纤维。定期监测月经周期和代谢指标，遵医嘱进行长期管理，必要时使用药物调节月经周期或改善代谢异常。