前列腺增大与增生的区别

前列腺增大与增生是两种不同的病理状态，前者指前列腺体积的生理性变化，后者则是病理性腺体组织增殖。主要区别在于病因、症状及治疗方式。

1、病因差异

前列腺增大常与年龄增长、激素水平变化等生理因素相关，属于自然老化现象。前列腺增生则与睾酮代谢异常、细胞增殖失衡等病理性机制有关，可能伴随下尿路梗阻。

2、症状表现

前列腺增大可能仅表现为轻微排尿频率增加或夜尿增多。前列腺增生通常伴随明显的排尿困难、尿线变细、尿潴留等症状，严重时可导致肾功能损害。

3、诊断标准

前列腺增大通过直肠指检或超声检查显示体积增大但无组织结构异常。前列腺增生需结合国际前列腺症状评分、尿流率检测及病理活检确认腺体结节性改变。

4、治疗方式

前列腺增大若无症状通常无须治疗，可通过调整饮水习惯改善。前列腺增生需根据病情选择α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊、5α还原酶抑制剂如非那雄胺片，或经尿道前列腺电切术等手术干预。

5、预后差异

前列腺增大预后良好，极少进展为严重并发症。前列腺增生可能反复发作尿路感染、膀胱结石等继发疾病，需长期随访管理。

建议50岁以上男性定期进行前列腺特异性抗原检测和泌尿系统检查，日常避免久坐、过量饮酒及辛辣饮食，出现排尿异常时及时就医。适度运动如凯格尔训练有助于改善盆底肌功能，但症状持续加重需遵医嘱进行药物或手术治疗。