西医治疗右室心肌病的常规方法
西医治疗右室心肌病的常规方法主要有药物治疗、器械植入和手术治疗三种方式,需根据患者病情严重程度及并发症情况选择个体化方案。
1、药物治疗
右室心肌病常用抗心律失常药物如胺碘酮片、普罗帕酮片控制室性心动过速,β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可减缓心率。对于心力衰竭患者需联合使用利尿剂如呋塞米片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片。部分患者需长期抗凝预防血栓,如华法林钠片。
2、器械植入
对于高危猝死患者可植入心脏复律除颤器预防恶性心律失常,严重心动过缓者需安装永久起搏器。器械选择需通过心电图、心脏电生理检查等评估,术后需定期监测设备工作状态。
3、手术治疗
终末期患者可考虑心脏移植,部分病例采用右心室减容术改善心功能。手术前需完善右心导管检查、心脏核磁共振等评估,术后需密切监测排斥反应及心功能恢复情况。
右室心肌病患者需限制钠盐摄入每日不超过3克,避免剧烈运动加重心脏负荷,建议进行散步等低强度有氧活动。定期复查心电图、超声心动图监测病情变化,出现胸闷气促加重等不适需及时就诊。保持规律作息与情绪稳定,戒烟限酒有助于延缓疾病进展。