卵巢黄体破裂怎么治疗

卵巢黄体破裂可通过卧床休息、药物治疗、腹腔镜手术、介入治疗、开腹手术等方式治疗。卵巢黄体破裂通常由剧烈运动、外力撞击、凝血功能障碍、黄体囊肿、盆腔炎症等原因引起。

1、卧床休息

轻微卵巢黄体破裂且出血量少时，可通过绝对卧床休息缓解症状。患者需避免剧烈活动及腹部用力，通常需要保持平卧位5-7天，期间密切观察腹痛变化及生命体征。若出现头晕、血压下降等失血表现需立即就医。

2、药物治疗

对于出血量中等的患者，可遵医嘱使用氨甲环酸注射液止血，配合注射用尖吻蝮蛇血凝酶促进凝血。疼痛明显者可服用布洛芬缓释胶囊镇痛，同时静脉滴注头孢曲松钠预防感染。用药期间需监测血红蛋白变化。

3、腹腔镜手术

当出血量超过500毫升或出现休克征兆时，需行腹腔镜下黄体破裂修补术。该术式通过3-4个微小切口完成电凝止血和囊肿清除，术后恢复快，住院时间通常为3-5天。适用于生命体征稳定的急性出血患者。

4、介入治疗

对于凝血功能异常或手术高风险患者，可采用子宫动脉栓塞术控制出血。通过股动脉穿刺插入导管，用明胶海绵颗粒栓塞出血血管，术后需卧床24小时观察。该方法止血成功率较高，但可能影响卵巢储备功能。

5、开腹手术

当腹腔镜手术失败或合并严重盆腔粘连时，需实施开腹黄体囊肿切除术。术中可彻底清除血肿并缝合卵巢创面，但创伤较大，术后需住院7-10天。适用于出血迅猛或合并其他急腹症的重症患者。

卵巢黄体破裂患者治疗后应避免剧烈运动1-2个月，禁止性生活4周，日常保持大便通畅以防腹压增高。饮食宜选择高铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，每周复查血常规直至血红蛋白恢复正常。若出现突发腹痛或阴道流血增多需及时返院检查。