舒张性心力衰竭治疗方法是什么
舒张性心力衰竭的治疗方法主要有控制基础疾病、限制钠盐摄入、使用利尿剂、应用血管紧张素转换酶抑制剂、进行心脏康复训练等。
1、控制基础疾病
舒张性心力衰竭常由高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病引起。控制血压可选用氨氯地平片或缬沙坦胶囊,血糖管理可使用二甲双胍缓释片。定期监测血压血糖指标,避免波动过大加重心脏负荷。
2、限制钠盐摄入
每日食盐摄入量控制在3-5克,避免腌制食品和加工食品。适当增加富含钾离子的香蕉、橙子等水果摄入,有助于维持电解质平衡。严重水肿患者需严格记录每日出入量。
3、使用利尿剂
呋塞米片或螺内酯片可帮助排出体内多余水分,减轻肺淤血和下肢水肿症状。用药期间需监测血钾水平,防止电解质紊乱。夜间排尿增多者应调整服药时间至早晨。
4、应用血管紧张素转换酶抑制剂
培哚普利叔丁胺片或雷米普利片能改善心肌重构,降低心室僵硬度。初始用药需警惕首剂低血压反应,肾功能不全者应减量使用。服药期间定期检查血肌酐和血钾水平。
5、进行心脏康复训练
在医生指导下开展低强度有氧运动,如每周3-5次30分钟步行训练。运动时心率控制在静息心率+20次/分以内,避免憋气和剧烈活动。康复训练可逐步改善心肺功能储备。
舒张性心力衰竭患者需保持规律作息,每日监测体重变化,短期内体重增加超过2公斤应及时就医。饮食以低脂高纤维为主,推荐清蒸鱼、燕麦粥等易消化食物,分5-6次少量进食。避免情绪激动和过度劳累,睡眠时抬高床头15-30度可缓解夜间呼吸困难。戒烟限酒,冬季注意保暖防感冒,疫苗接种应咨询专科医生意见。定期复查心脏超声和BNP指标,根据病情调整治疗方案。