成人龅牙怎么矫正

成人龅牙可通过佩戴矫治器、正颌手术、修复治疗、生活习惯调整、定期复查等方式矫正。成人龅牙通常由遗传因素、不良口腔习惯、牙周病、牙齿缺失、颌骨发育异常等原因引起。

一、佩戴矫治器

佩戴矫治器是常见的非手术矫正方法，通过持续施加轻力引导牙齿移动至正常位置。固定矫治器如金属托槽或陶瓷托槽能精确控制牙齿三维方向移动，适用于复杂病例。隐形矫治器通过系列透明牙套逐步调整牙齿排列，具有美观隐蔽的特点。矫治器需持续佩戴1-3年，期间须加强口腔清洁防止龋齿和牙龈炎症。矫正结束后需按医嘱佩戴保持器避免复发。

二、正颌手术

正颌手术适用于严重骨骼性龅牙，通过截骨和重新定位颌骨改善面型与咬合功能。上颌骨LeFort型截骨可矫正前突的上颌，下颌矢状劈开术能调整后缩或前突的下颌。手术需在生长发育停止后进行，术前术后需配合正畸治疗优化咬合关系。该治疗能显著改善面部轮廓和咀嚼效率，但存在麻醉风险和术后恢复期较长等特点。

三、修复治疗

修复治疗通过冠桥修复或贴面改善牙齿形态和排列，适用于轻度龅牙伴牙齿缺损病例。全瓷冠可调整牙齿轴向和扭转，瓷贴面能微调前牙突度和牙弓形态。修复前需进行牙体预备，可能需配合根管治疗。该方法能快速改善美观，但会磨损部分健康牙体组织。修复体需定期维护避免边缘渗漏和继发龋。

四、生活习惯调整

纠正不良口腔习惯有助于防止龅牙复发和加重。避免长期口呼吸可减少上前牙唇倾，戒除咬笔咬指甲习惯防止切牙磨损。正确舌位放置和唇肌功能训练能改善口腔肌力平衡。睡眠时使用特定枕头减轻颌面压力，均衡饮食保证钙磷摄入维持牙槽骨健康。配合颌面部肌肉按摩缓解肌紧张。

五、定期复查

定期复查确保矫正效果稳定和早期发现问题。矫正期间每4-6周需调整矫治力并检查牙周状况。矫正后第一年每3个月检查保持器佩戴情况和牙齿稳定性，之后可延长至半年一次。复查内容包括拍摄X线片评估牙根和颌骨关系，检查咬合接触点和颞下颌关节功能。长期随访有助于及时处理复发倾向和保持器调整。

成人龅牙矫正过程中需保持均衡饮食，适量摄入富含钙质和维生素D的食物如奶制品和深海鱼类，避免过硬过粘食物损坏矫治装置。建立规律的口腔清洁习惯，使用正畸专用牙刷和牙线彻底清除食物残渣。配合医生制定的复诊计划，按时调整矫治器并完成保持期随访。矫正期间出现矫治器松动或口腔黏膜破损应及时就医处理，避免自行调整矫治装置。保持积极心态，理解成人矫正周期较长的特点，通过阶段性成果增强治疗信心。