腰后面左侧疼是怎么回事

腰后面左侧疼可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、妇科疾病、强直性脊柱炎等因素有关，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度负重可能导致腰背部肌肉筋膜慢性损伤。典型表现为左侧腰部酸胀痛，活动时加重，局部可能有压痛。建议热敷缓解痉挛，配合推拿改善血液循环，避免提重物及久坐。若疼痛持续超过一周，需排除其他器质性疾病。

2、腰椎间盘突出

椎间盘髓核向左侧突出可能压迫神经根，引发左侧腰部放射性疼痛，常伴有下肢麻木或肌力下降。磁共振检查可明确诊断。急性期需卧床休息，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可引发腰部阵发性绞痛，疼痛常向会阴部放射，可能伴随血尿、尿频等症状。超声检查能发现结石位置，较小结石可通过多饮水促进排出，疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓，较大结石需体外冲击波碎石。

4、妇科疾病

女性左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科问题可能表现为左侧腰骶部坠痛，月经期症状加重。妇科超声检查有助诊断，需根据病因使用左氧氟沙星片等抗生素或手术治疗。经期避免剧烈运动，注意腹部保暖。

5、强直性脊柱炎

该病早期可能出现晨起时左侧腰骶部僵硬疼痛，活动后减轻但久坐加重。HLA-B27基因检测和骶髂关节CT有助诊断。需长期规范使用依那西普注射液控制炎症，配合游泳等运动维持关节活动度。

建议避免长时间保持同一姿势，睡眠选择硬度适中的床垫。急性疼痛期可局部冷敷，慢性疼痛宜用热敷促进血液循环。日常可进行小燕飞、桥式运动等腰部肌肉锻炼，但需避免过度弯腰动作。若疼痛伴随发热、排尿异常或下肢无力等症状，应立即就医排查严重病因。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。