落枕肩膀痛是怎么回事

落枕肩膀痛可能由睡眠姿势不当、颈部受凉、肌肉劳损、颈椎退行性变、颈部外伤等原因引起，可通过热敷、按摩、药物治疗、物理治疗、颈椎牵引等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性处理。

1、睡眠姿势不当

长时间保持头部偏向一侧或枕头高度不适，可能导致颈部肌肉痉挛。表现为晨起后单侧颈部僵硬疼痛，活动受限。可通过更换高度适中的枕头，调整睡姿至仰卧位缓解。急性期可用热水袋热敷15-20分钟，每日重复进行2-3次。

2、颈部受凉

夜间空调直吹或寒冷环境暴露，可能引起颈部血管收缩、肌肉血液循环障碍。常见肩颈部发紧伴酸痛，转头时疼痛加重。建议保持室温26℃左右，睡眠时穿高领衣物保护。疼痛明显时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。

3、肌肉劳损

长期伏案工作或低头玩手机，易导致斜方肌及肩胛提肌慢性损伤。症状多为双侧肩颈交界处钝痛，按压有硬结。每工作1小时应做颈部后仰、侧屈等拉伸运动，配合红外线理疗灯照射20分钟改善循环。

4、颈椎退行性变

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引发放射性肩痛。多伴有上肢麻木、握力减退等症状。需通过颈椎MRI确诊，可遵医嘱服用甲钴胺片营养神经，配合颈托制动。若保守治疗无效，需考虑椎间孔镜手术。

5、颈部外伤

急刹车造成的挥鞭样损伤或运动撞击，可能导致颈部韧带拉伤。疼痛常突发且剧烈，颈部活动明显受限。急性期应冰敷10分钟/次，间隔2小时重复，48小时后改用热敷。可短期使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

日常应避免长时间维持固定姿势，使用记忆棉枕头保持颈椎生理曲度。工作间隙可做米字操放松颈部肌肉，动作需缓慢轻柔。若疼痛持续超过3天或出现上肢放射痛、头晕呕吐等症状，需立即就诊排除颈椎严重病变。冬季外出建议佩戴围巾，夏季避免空调冷风直吹颈肩部。