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高血压100/150不吃药行吗

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高血压100/150通常不建议不吃药,需要根据具体情况在医生指导下决定是否用药。血压达到150/100毫米汞柱属于2级高血压,可能增加心脑血管疾病风险。

对于新发现的2级高血压患者,若没有合并糖尿病冠心病等危险因素,医生可能建议先进行1-3个月的生活方式干预。包括减少钠盐摄入至每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜的摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,控制体重使体重指数低于24,戒烟限酒每日酒精摄入男性不超过25克女性不超过15克。通过规范的生活方式调整,部分患者血压可下降10-20毫米汞柱。

当伴有靶器官损害如左心室肥厚、肾功能异常,或合并糖尿病、高脂血症等危险因素时,通常需要立即启动药物治疗。常用的降压药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊等。这些药物需要长期规律服用,不可自行停药。血压长期超过140/90毫米汞柱可能损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化进程,增加脑卒中、心肌梗死等严重并发症风险。

建议定期监测血压并记录,每周至少测量3次不同时间段的血压。选择经过认证的上臂式电子血压计,测量前静坐5分钟,避免饮用咖啡、茶等刺激性饮品。若经过生活方式干预后血压仍持续高于140/90毫米汞柱,或出现头痛、眩晕、视物模糊等症状时,应及时到心血管内科就诊。医生会根据动态血压监测、心电图、血液生化等检查结果制定个体化治疗方案,必要时调整药物种类和剂量。

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