得性病的症状是什么

性病即性传播疾病，其症状多样，主要取决于感染的具体病原体。常见症状包括尿道口或阴道分泌物异常、生殖器部位出现溃疡或赘生物、排尿疼痛或灼热感、腹股沟淋巴结肿大以及下腹部疼痛等。这些症状的出现顺序通常从早期局部表现开始，如异常分泌物或皮损，可能进展至区域淋巴结反应，严重时可引起盆腔炎、不孕等全身性或继发性损害。

一、尿道或阴道分泌物异常

分泌物异常是多种性病的常见早期表现。男性可能观察到尿道口有脓性、黏液性或清亮分泌物，内裤常有污渍。女性则可能发现白带增多，颜色变为黄色、绿色或灰白色，质地呈泡沫状、豆腐渣样或伴有腥臭味。这种症状常见于淋病，由淋病奈瑟菌感染引起，尿道或宫颈黏膜充血水肿并产生大量脓液；也见于非淋菌性尿道炎，常由沙眼衣原体或支原体导致，分泌物多为稀薄黏液状。滴虫性阴道炎则由阴道毛滴虫引起，典型特征为大量黄绿色泡沫状白带。出现此类症状需及时就医，进行分泌物涂片、培养或核酸检测以明确病原体，并遵医嘱使用相应药物治疗，如针对淋病的注射用头孢曲松钠、针对沙眼衣原体的阿奇霉素片，以及治疗滴虫感染的甲硝唑阴道泡腾片。

二、生殖器溃疡或赘生物

生殖器及周边皮肤黏膜出现皮损是性病的典型体征。溃疡通常边界清晰，基底清洁或覆有分泌物，可能伴有疼痛或无明显痛感，常见于梅毒的一期硬下疳或生殖器疱疹引起的群集性小水疱破溃后形成的浅表糜烂。赘生物则多表现为菜花样、乳头样或鸡冠样的丘疹或斑块，表面粗糙，常见于尖锐湿疣，由人乳头瘤病毒感染导致。这些皮损是疾病活动的直接标志，梅毒硬下疳具有强传染性，而尖锐湿疣具有复发特性。诊断需依靠临床检查，并结合梅毒血清学试验、疱疹病毒核酸检测或醋酸白试验等。治疗需在医生指导下进行，如梅毒使用注射用苄星青霉素，生殖器疱疹使用阿昔洛韦片，尖锐湿疣则可选用咪喹莫特乳膏进行局部治疗或接受激光、冷冻等物理去除。

三、排尿疼痛或灼热感

排尿时出现疼痛、灼热或刺痒感，医学上称为尿痛，是下尿路受刺激的常见症状。这种不适感在排尿初期、过程中或结束时均可发生。它常与尿道炎、膀胱炎相关，是淋病和非淋菌性尿道炎的突出表现。病原体感染尿道黏膜，引发局部炎症、充血和水肿，在尿液冲刷时产生明显痛感。有时症状可能较轻，仅为尿道内瘙痒或异物感。除了性传播病原体外，也需排除普通细菌性尿路感染。患者应增加饮水以稀释尿液，减轻刺激，并避免饮酒及进食辛辣食物。明确诊断需进行尿常规、尿道拭子病原体检测。治疗取决于病因，细菌感染需遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片、盐酸多西环素片等。

四、腹股沟淋巴结肿大

腹股沟淋巴结作为下肢及外生殖器区域的免疫屏障，在发生局部感染时常出现反应性肿大。在性病进程中，这常是感染进展的一个信号。肿大的淋巴结可能为单侧或双侧，触之可活动，伴有压痛，有时表面皮肤会发红，严重时可形成脓肿并破溃流脓。常见于梅毒一期、二期，生殖器疱疹活动期，以及软下疳、性病性淋巴肉芽肿等疾病。淋巴结肿大表明病原体已通过淋巴管扩散，机体免疫系统正在积极应答。对于持续性无痛性淋巴结肿大，需警惕梅毒可能。处理上首要任务是治疗原发感染，随着病原体被清除，淋巴结肿大多可逐渐消退。切忌自行挤压淋巴结。医生会根据疑似疾病进行相应检查，如暗视野显微镜查梅毒螺旋体、疱疹病毒抗体检测等。

五、下腹部疼痛或盆腔不适

下腹部坠痛、隐痛或腰骶部酸痛，在女性常提示感染可能已上行至盆腔，引发盆腔炎症性疾病，如子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎。在男性则可能见于前列腺炎、附睾炎等。这种疼痛可能是持续性的，也可能在性交后、排尿后或劳累后加重，可伴有发热、异常阴道出血等症状。其根本原因常是未经治疗的宫颈衣原体或淋球菌感染向上蔓延所致。盆腔炎症性疾病是导致女性输卵管性不孕和异位妊娠的主要原因。出现此类症状表明感染已非局限于下生殖道，需要更加系统和强化的治疗。患者应充分休息，避免性生活。治疗通常需要足疗程的抗生素，且可能需联合用药，如头孢曲松钠联合多西环素，并需密切随访确保治愈。延误治疗可能导致慢性盆腔痛、不孕等远期后遗症。

预防性病最有效的措施是保持安全的性行为，正确使用安全套能显著降低感染风险。注意个人卫生，不与他人共用毛巾、浴盆等私人物品。如果发生高危性行为或怀疑自己感染，应及时到正规医院的皮肤性病科、泌尿外科或妇科就诊，进行相关检测，并如实告知医生情况以便准确诊断。性伴侣应同时接受检查和治疗，以防交叉感染。治疗期间应遵医嘱完成全程治疗，定期复查，避免无保护性行为。保持健康的生活方式，加强锻炼，提高自身免疫力，也有助于预防和康复。对性传播疾病应有科学的认识，消除歧视和恐惧心理，早发现、早诊断、早治疗是关键。