如何处理割断手指
割断手指属于严重外伤,需立即采取止血、包扎、保存断指并尽快就医。处理方式主要有压迫止血、清洁伤口、断指保存、固定伤肢、紧急送医等步骤。
1、压迫止血
用干净纱布或毛巾直接按压伤口近心端,持续施加压力10-15分钟。若血液渗透敷料,需叠加新纱布继续按压,避免频繁揭开查看。动脉出血呈喷射状时可用橡皮筋在伤口上方5厘米处结扎,但需每30分钟放松1次。
2、清洁伤口
用生理盐水冲洗伤口表面污染物,禁止使用酒精、碘酒等刺激性液体。残留玻璃或金属碎片不可强行拔出,冲洗后覆盖无菌敷料。若断指断面污染严重,可轻轻蘸洗但不可刷洗或浸泡。
3、断指保存
将断指用无菌纱布包裹后放入防水塑料袋,密封后置于冰块环境中,保持4℃左右。禁止直接接触冰块或用水浸泡,干燥冷藏可保存6-8小时。若为部分离断,需用夹板固定避免完全分离。
4、固定伤肢
用木板或硬纸板托住伤手,绷带缠绕固定至高于心脏位置。手指残端包扎需露出指尖观察血运,过紧会导致缺血坏死。转运途中避免晃动伤肢,每30分钟检查敷料渗血情况。
5、紧急送医
选择有显微外科技术的医院,途中持续按压伤口。告知医生受伤时间、保存方式及基础疾病。完全离断6小时内再植成功率较高,超过24小时则需评估感染风险。
术后需保持患肢抬高,遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠预防感染,口服洛索洛芬钠片缓解疼痛。康复期避免吸烟饮酒,定期换药观察伤口愈合情况。饮食增加鸡蛋、牛奶等优质蛋白摄入,配合手指功能锻炼促进神经血管恢复。若出现剧烈疼痛、发黑或渗液需立即复诊。