什么是关节肿物

关节肿物是指发生在关节及其周围组织的异常增生或肿胀，可能由滑膜增生、囊肿、肿瘤或炎症反应等多种原因引起。

1、滑膜增生

关节滑膜增生是关节肿物的常见原因，多与慢性关节炎或创伤有关。滑膜组织异常增厚可能导致关节肿胀、活动受限，触诊时可感到质地柔软的包块。治疗需针对原发疾病，如类风湿关节炎患者可使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，配合关节腔注射复方倍他米松注射液控制炎症。

2、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿好发于腕关节和膝关节，由关节囊或腱鞘内黏液积聚形成。表现为圆形或椭圆形无痛性包块，质地韧且可移动。无症状者无须处理，较大囊肿可通过穿刺抽吸或注射醋酸泼尼松龙注射液治疗，复发者可考虑手术切除。

3、骨软骨瘤

骨软骨瘤属于良性骨肿瘤，多见于青少年长骨干骺端。肿物质地坚硬且固定，可能压迫周围神经血管。X线可见带蒂的骨性突起，通常无须治疗，若出现疼痛或影响功能需手术切除，术后病理检查可确诊。

4、痛风石

长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶沉积形成痛风石，常见于足趾、踝关节等部位。肿物呈黄白色结节状，急性发作时伴红肿热痛。需长期服用非布司他片降尿酸，急性期使用秋水仙碱片缓解症状，同时严格低嘌呤饮食。

5、滑膜肉瘤

滑膜肉瘤是罕见的恶性软组织肿瘤，好发于膝关节周围。表现为进行性增大的疼痛性包块，影像学可见骨质破坏。确诊需活检病理检查，治疗以广泛切除联合放疗为主，必要时辅助阿霉素注射液等化疗药物。

发现关节肿物应避免自行挤压或热敷，及时就医明确性质。日常注意关节保护，避免过度负重或外伤。控制体重可减轻关节负荷，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。饮食上保证钙和维生素D摄入，痛风患者需限制高嘌呤食物。定期复查监测肿物变化，恶性肿瘤患者需遵医嘱完成规范化治疗。