怎么判断自己蛀牙

蛀牙可通过观察牙齿变色、敏感疼痛、龋洞形成、牙龈异常及口腔异味等表现判断，通常由细菌感染、饮食不当、口腔清洁不足等因素引起。

1、牙齿变色

早期蛀牙表现为牙面出现白垩色斑块，随着矿物质流失逐渐变为黄褐色或黑褐色。釉质脱矿后可能伴随局部粗糙感，使用探针轻刮时有黏着感。此类变色多发生于磨牙咬合面或邻接面，需与氟斑牙、四环素牙等内源性着色鉴别。

2、敏感疼痛

牙齿遇冷热酸甜刺激时产生短暂锐痛，提示牙本质小管暴露。深度龋坏可能引发自发性阵痛或夜间痛，咀嚼时出现钝痛需警惕牙髓炎。疼痛定位模糊时可能与邻面龋或隐匿性龋有关。

3、龋洞形成

釉质层出现凹陷或孔洞，探诊时可触及明显缺损。浅龋洞缘锐利，深龋洞内常有软化腐质。邻面龋可通过牙线使用时的阻滞感辅助判断，X线片能显示釉质下方的透射影。

4、牙龈异常

龋齿邻近牙龈可能出现红肿或退缩，食物嵌塞后引发龈乳头炎。根面龋常伴随牙根暴露，牙龈边缘可见褐色斑块。长期慢性炎症可能导致瘘管形成。

5、口腔异味

细菌分解牙体腐质产生挥发性硫化物，导致持续性口臭。龋洞内滞留食物残渣发酵后异味加重，漱口后短暂缓解。伴有牙龈出血时需与牙周病鉴别。

日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁牙齿，限制高糖饮食摄入频率，餐后及时漱口。每半年进行口腔检查，发现早期脱矿时可进行氟化物涂布。已形成龋洞者需尽快充填治疗，避免病变进展至牙髓。儿童建议进行窝沟封闭，老年人需关注根面龋预防。