高血压并发症怎么治疗
高血压并发症可通过降压治疗、靶器官保护、生活方式干预、药物治疗和手术治疗等方式治疗。高血压并发症通常由长期血压控制不佳、动脉硬化、心脏负荷增加、肾脏损伤和脑血管病变等原因引起。
1、降压治疗
高血压并发症的基础治疗是控制血压。长期血压过高会导致心脏、肾脏、脑血管等靶器官损害。降压治疗有助于延缓并发症进展，降低心脑血管事件风险。常用降压药物包括氨氯地平片、缬沙坦胶囊和氢氯噻嗪片等，需在医生指导下选择合适药物并定期监测血压。
2、靶器官保护
针对不同靶器官损害采取针对性保护措施。心脏并发症可能需要使用美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂；肾脏损害可使用厄贝沙坦片等ARB类药物；脑血管病变可考虑阿司匹林肠溶片等抗血小板药物。定期进行心电图、肾功能和颈动脉超声等检查有助于评估器官损害程度。
3、生活方式干预
改善生活方式是治疗高血压并发症的重要措施。限制钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下；增加蔬菜水果和全谷物摄入；保持规律有氧运动；戒烟限酒；控制体重。这些措施有助于协同药物治疗，更好地控制血压和并发症进展。
4、药物治疗
根据并发症类型选择针对性药物。心力衰竭可使用螺内酯片等醛固酮拮抗剂；脑卒中后可使用阿托伐他汀钙片调脂；糖尿病肾病可使用卡格列净片等SGLT2抑制剂。药物治疗需个体化，定期随访评估疗效和不良反应。
5、手术治疗
部分严重并发症可能需要手术治疗。肾动脉狭窄可考虑血管成形术；主动脉夹层需紧急手术修复；顽固性高血压可评估肾动脉去神经术的适应症。手术治疗通常是药物难以控制的严重并发症的最后选择，需严格评估手术风险和获益。
高血压并发症治疗需要长期规范管理，定期监测血压和靶器官功能，及时调整治疗方案。保持低盐低脂饮食，适量有氧运动，避免情绪波动和过度劳累。严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药。出现头痛、胸闷、水肿等新发症状应及时就医。建立健康档案，记录血压变化和用药情况，便于医生评估治疗效果。
