胰腺是什么胰腺炎是什么病
胰腺是位于腹腔后部的消化和内分泌器官，胰腺炎则是胰腺因胰酶异常激活导致的炎症性疾病。
1、胰腺功能
胰腺兼具外分泌和内分泌功能。外分泌部每日分泌约1.5升胰液，含胰淀粉酶、胰脂肪酶等消化酶，通过胰管排入十二指肠帮助分解食物。内分泌部由胰岛细胞组成，其中β细胞分泌胰岛素调节血糖，α细胞分泌胰高血糖素拮抗低血糖。胰腺还分泌生长抑素、胰多肽等激素参与代谢调控。
2、胰腺炎定义
胰腺炎指胰腺组织发生炎症、坏死或纤维化的病理过程。根据病程可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎以突发上腹剧痛、血清淀粉酶升高为特征，病理表现为胰腺水肿、出血或坏死。慢性胰腺炎则因长期炎症导致胰腺实质破坏和纤维化，常伴随胰腺钙化、内外分泌功能不全。
3、发病机制
胰腺炎核心机制是胰酶在腺体内异常激活。正常情况下胰酶以无活性形式分泌，在肠道被肠激酶激活。当胰管梗阻、酒精损伤或代谢异常时，溶酶体酶与胰酶原接触导致提前激活，引发胰腺自消化。胆汁反流、高钙血症、高甘油三酯血症等均可通过不同途径促进胰酶激活。
4、临床表现
急性胰腺炎典型表现为持续性上腹疼痛向背部放射，伴随恶心呕吐、腹胀发热。重症者可出现休克、多器官衰竭。慢性胰腺炎特征为反复腹痛、脂肪泻及糖尿病三联征，长期患病可能诱发胰腺假性囊肿或胰腺癌。体检可见脐周瘀斑或胁腹瘀斑等特殊体征。
5、诊断治疗
诊断主要依据典型症状、血清淀粉酶脂肪酶升高3倍以上，结合CT显示胰腺肿大或坏死。轻症急性胰腺炎需禁食胃肠减压、静脉补液，可使用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液。中重度需ICU监护，坏死感染时行经皮穿刺引流或坏死组织清除术。慢性胰腺炎需补充胰酶如胰酶肠溶胶囊，疼痛顽固者可考虑腹腔神经丛阻滞。
胰腺炎患者应严格戒酒，低脂饮食每日脂肪摄入控制在30克以下，避免暴饮暴食。急性发作期需绝对禁食，恢复期从清流质逐步过渡到低渣饮食。慢性患者需定期监测血糖和营养状况，出现持续腹痛、体重下降需警惕并发症。建议随身携带疾病说明卡，出现剧烈腹痛时立即就医。
