腰椎退变如何治疗

腰椎退变可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式干预。腰椎退变可能与年龄增长、长期劳损、外伤、炎症反应、遗传等因素有关，通常表现为腰背酸痛、活动受限、下肢麻木等症状。

1、生活方式调整

避免久坐久站，减少弯腰负重动作，睡眠选择硬板床。日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量，体重超标者需控制饮食减轻腰椎负荷。注意腰部保暖，防止受凉诱发疼痛。

2、物理治疗

超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环，超声波能促进组织修复。牵引治疗通过机械拉伸缓解神经压迫，脉冲射频可阻断疼痛信号传导。需在专业康复师指导下进行，急性发作期禁用剧烈手法。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。营养神经药物甲钴胺片有助于修复受损神经，严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。所有药物均需遵医嘱使用。

4、中医理疗

针灸选取肾俞、委中等穴位通经活络，推拿采用滚法、揉法松解肌肉粘连。中药熏蒸用独活、桑寄生等药材祛风除湿，贴敷膏药如消痛贴膏可直接作用于疼痛部位。需由正规中医师操作避免损伤。

5、手术治疗

椎间孔镜微创术适用于单纯椎间盘突出，椎管减压术解决骨性狭窄压迫。严重不稳者需行椎弓根螺钉内固定术，人工椎间盘置换术可保留脊柱活动度。术后需配合康复训练恢复功能，存在感染、神经损伤等风险。

腰椎退变患者应保持规律作息，每日进行腰部核心肌群锻炼如五点支撑法，避免提重物及突然扭转动作。饮食多摄入牛奶、鱼类等富含钙质食物，肥胖者需控制总热量摄入。疼痛持续加重或出现大小便功能障碍时需立即就医，不可自行长期服用止痛药物掩盖病情。