儿童又吐又发烧是怎么回事

儿童又吐又发烧可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、轮状病毒感染、细菌性痢疾、食物中毒等原因引起，可通过补液治疗、抗感染治疗、退热治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、胃肠型感冒

胃肠型感冒主要由病毒感染引起，表现为发热、呕吐、腹痛等症状。病毒通过呼吸道或消化道传播，儿童免疫力较低易感染。治疗以补液为主，可遵医嘱使用口服补液盐散，同时注意休息，饮食清淡。若呕吐严重可短期禁食，症状缓解后逐步恢复进食。

2、急性胃肠炎

急性胃肠炎多因进食不洁食物导致，常见病原体包括诺如病毒、沙门氏菌等。典型症状为呕吐、腹泻伴发热，严重时可导致脱水。治疗需补充电解质，可选用蒙脱石散保护胃肠黏膜，必要时使用头孢克肟颗粒抗感染。家长需注意观察患儿尿量及精神状态。

3、轮状病毒感染

轮状病毒是婴幼儿腹泻常见病原体，通过粪口途径传播。起病急骤，表现为频繁呕吐、水样便及中低度发热。目前无特效抗病毒药物，治疗以预防脱水为主，可口服补液盐散，严重脱水需静脉补液。家长应注意手卫生，患儿用品需消毒隔离。

4、细菌性痢疾

细菌性痢疾由志贺菌感染引起，典型症状为发热、腹痛、里急后重及黏液脓血便。儿童可能出现呕吐等非典型表现。确诊需粪便培养，治疗首选阿奇霉素干混悬剂，配合使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。患儿需隔离治疗至症状消失。

5、食物中毒

食物中毒多因食用变质或污染食物导致，常见于夏季。起病急，呕吐明显，可伴发热、腹痛。轻症可居家观察，补充电解质溶液；严重者需洗胃，使用盐酸小檗碱片控制感染。家长应记录患儿进食史，保留可疑食物样本供检测。

患儿出现呕吐发热时，家长应保持冷静，暂时禁食2-4小时观察，之后可少量多次喂食米汤、稀粥等清淡流质。注意补充水分，每15分钟喂5-10毫升口服补液盐溶液。保持室内通风，体温超过38.5℃可物理降温。记录呕吐次数、大便性状及尿量变化，如出现精神萎靡、尿量减少、持续高热等情况需立即就医。恢复期饮食应循序渐进，避免油腻、生冷食物，注意餐具消毒与手卫生。