脸上起红疹是怎么回事儿

脸上起红疹可能与接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎等因素有关。可通过局部冷敷、外用药物、口服抗组胺药、光疗、避免诱因等方式缓解。

1、接触性皮炎

接触性皮炎通常由皮肤直接接触过敏原或刺激物引起，常见诱因包括化妆品、金属饰品、洗涤剂等。患者会出现边界清晰的红斑、丘疹，伴随灼热感或瘙痒。治疗需立即停用致敏物质，遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂、氯雷他定片等药物。日常应选用无香料护肤品，避免搔抓患处。

2、湿疹

湿疹多与皮肤屏障功能障碍或免疫异常相关，表现为对称分布的红疹、渗出、脱屑。急性期可使用硼酸溶液湿敷，慢性期建议外用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏，配合口服盐酸西替利嗪片。患者需减少洗澡频率，沐浴后及时涂抹保湿霜，避免穿化纤衣物。

3、荨麻疹

荨麻疹常因食物、药物或感染诱发，特征为突发的风团样红疹，24小时内可自行消退但易复发。急性发作时可口服地氯雷他定干混悬剂、依巴斯汀片，严重者需注射地塞米松磷酸钠注射液。日常需记录饮食日记，避免摄入已知过敏食物如海鲜、坚果等。

4、玫瑰痤疮

玫瑰痤疮主要累及面中部，表现为持续性红斑伴毛细血管扩张，可能由温度变化、辛辣饮食诱发。治疗可选用甲硝唑凝胶、溴莫尼定乳膏，配合多西环素肠溶胶囊口服。患者需避免日晒及极端温度刺激，使用温和的pH值平衡洁面产品。

5、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖相关，好发于眉间、鼻翼等皮脂腺丰富区域，出现油腻性鳞屑性红斑。建议使用酮康唑洗剂清洁，外用联苯苄唑乳膏、氢化可的松丁酸酯乳膏。调整饮食结构，减少高糖高脂食物摄入，保证充足睡眠有助于控制复发。

脸上起红疹期间应避免使用含酒精或果酸的护肤品，外出时做好物理防晒。每日用温水清洁面部后轻拍干，不可用力摩擦。若红疹持续超过两周未缓解，或伴随发热、水疱、皮肤溃烂等症状，须及时至皮肤科就诊排查系统性疾病的皮肤表现。记录红疹发作前的饮食、环境接触史有助于医生判断病因。