脚大拇指指甲疼是怎么回事

脚大拇指指甲疼可能与甲沟炎、嵌甲、外伤、真菌感染、痛风等原因有关，通常表现为红肿、疼痛、化脓等症状。

一、甲沟炎

甲沟炎是指甲周围软组织的感染，多因细菌侵入引起。常见原因包括指甲修剪过深、撕扯倒刺或异物刺伤。患者可出现局部红、肿、热、痛，严重时形成脓肿。治疗需遵医嘱使用外用抗生素如莫匹罗星软膏，必要时口服头孢克肟颗粒等药物，化脓者需切开引流。

二、嵌甲

嵌甲是指甲边缘长入软组织内造成的损伤，常与穿窄头鞋、修剪不当有关。表现为指甲角嵌入甲沟，引起持续性疼痛和肿胀，易继发感染。轻度嵌甲可通过温水浸泡、垫高指甲缓解，重度需由医生进行部分甲板切除，并配合使用聚维酮碘溶液消毒。

三、外伤

脚趾被重物砸伤或碰撞可能导致甲下出血、甲床损伤，引发剧烈疼痛。早期表现为指甲下紫红色瘀斑，伴随肿胀。需立即冷敷止血，48小时后热敷促进吸收。若甲床撕裂需缝合，甲板脱落可外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶促进愈合。

四、真菌感染

甲真菌病由皮肤癣菌感染引起，多见于潮湿环境或免疫力低下者。指甲会增厚、变色、质地变脆，边缘可能压迫甲沟产生疼痛。治疗可遵医嘱外用阿莫罗芬搽剂，口服伊曲康唑胶囊，同时保持足部干燥，避免交叉感染。

五、痛风

痛风急性发作时尿酸盐结晶沉积在关节，可能累及脚趾甲根部。常于夜间突发剧痛，伴皮肤发红、皮温升高。治疗需遵医嘱使用秋水仙碱片抑制炎症，配合非布司他片降低尿酸。日常需低嘌呤饮食，限制酒精摄入。

日常应注意选择宽松透气的鞋子，避免指甲修剪过短，保持足部清洁干燥。若疼痛持续加重、出现化脓或全身发热，应及时就医排查骨髓炎等严重并发症，并严格遵循医嘱进行药物或手术治疗。