过每性紫癜会瘫痪

过敏性紫癜一般不会导致瘫痪，但若累及中枢神经系统或引发严重并发症，则可能影响运动功能甚至导致瘫痪。过敏性紫癜的处理方式主要有卧床休息、使用抗组胺药物、使用糖皮质激素、使用免疫抑制剂、进行血浆置换。

一、卧床休息

在过敏性紫癜急性发作期，卧床休息是最基础且重要的护理措施。这有助于减少下肢血管压力，减轻皮肤紫癜和关节肿痛等症状，防止因活动过度导致皮下出血点增多。家长需注意让孩子保持安静，避免剧烈跑跳或长时间站立。保持皮肤清洁干燥，穿着宽松柔软的棉质衣物，避免搔抓皮疹部位。饮食上应选择清淡、易消化的食物，暂时避免可能引起过敏的鱼虾、鸡蛋等。

二、使用抗组胺药物

对于以皮肤紫癜为主要表现、伴有明显瘙痒的患者，医生可能会建议使用抗组胺药物。这类药物有助于缓解过敏反应引起的皮肤瘙痒、水肿等不适。常用药物包括氯雷他定片、西替利嗪滴剂、依巴斯汀片等。使用抗组胺药物主要是对症处理，并不能根治疾病本身，且部分药物可能引起嗜睡、口干等不良反应，须在医生指导下使用，家长需观察孩子用药后的反应。

三、使用糖皮质激素

当患者出现严重的腹痛、关节肿痛，或肾脏受累表现为血尿、蛋白尿时，医生通常会考虑使用糖皮质激素。该类药物具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能有效控制血管炎症，缓解症状，预防严重并发症。常用药物有泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松注射液等。使用糖皮质激素需要严格遵医嘱，不可自行增减剂量或突然停药，家长需协助孩子规律服药并定期复查。

四、使用免疫抑制剂

对于激素治疗效果不佳、反复发作或伴有严重肾脏损害如紫癜性肾炎的患者，可能需要加用免疫抑制剂。这类药物通过抑制异常的免疫反应，减少免疫复合物在血管壁的沉积，从而控制病情进展。常用药物包括环磷酰胺片、霉酚酸酯胶囊、他克莫司胶囊等。免疫抑制剂的使用需要在专科医生严密监测下进行，因其可能影响骨髓造血功能或增加感染风险，家长需密切关注孩子有无发热、出血倾向等。

五、进行血浆置换

血浆置换属于血液净化治疗的一种，适用于极少数病情危重、常规药物治疗无效的过敏性紫癜患者。例如，当疾病引发急进性肾炎、严重神经系统损害如抽搐、昏迷，或有瘫痪风险时，可考虑采用此疗法。该治疗通过将患者血液引出体外，分离并弃掉含有大量免疫复合物和炎症因子的血浆，同时补充新鲜血浆或白蛋白，以达到快速清除致病物质、控制病情的目的。这是一种有创治疗，通常在重症监护条件下进行。

过敏性紫癜的日常管理重在预防复发和监测并发症。饮食上应注意排查并避免明确的过敏原，急性期后可逐步尝试添加新食物，每次一种，观察反应。鼓励摄入富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃、西蓝花，维生素C有助于维持血管壁完整性。保证充足休息，病情稳定后可根据医生建议进行温和的体育活动以增强体质。需特别重视肾脏随访，即使皮肤症状消退，也应遵医嘱定期复查尿常规，监测有无潜血或蛋白尿，这是评估肾脏是否受累的关键。注意保暖，预防上呼吸道感染，因感染是常见的复发诱因。保持积极心态，与医生保持良好沟通，对于控制病情长期稳定至关重要。