得了压缩性腰椎骨折怎么治

压缩性腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。压缩性腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床4-8周，选择硬板床平卧，避免腰部负重。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，每2小时轴向翻身一次预防压疮。疼痛缓解后可在支具保护下逐步坐起。

2、支具固定

佩戴定制腰围或胸腰骶支具3-6个月，需确保支具上缘达肋弓下缘，下缘覆盖髂嵴。支具可减少椎体负重，防止骨折椎体进一步塌陷，每日佩戴时间不超过12小时。

3、药物治疗

疼痛剧烈时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊进行抗骨质疏松治疗。神经根受压者可短期使用甲钴胺片营养神经。

4、物理治疗

急性期48小时后可开始超短波治疗促进血肿吸收，2周后采用脉冲磁疗改善骨代谢。恢复期配合腰背肌功能训练，如五点支撑法、飞燕式锻炼，每日3组每组10-15次。

5、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴有神经损伤时需行经皮椎体成形术、后路椎弓根螺钉内固定术。手术能重建脊柱稳定性，术后24小时即可在支具保护下床活动。

康复期间需加强钙质和维生素D摄入，每日饮用300ml牛奶，适量食用深绿色蔬菜。避免弯腰搬重物、久坐等动作，睡眠时保持脊柱中立位。定期复查骨密度，骨质疏松患者需持续治疗1-3年。出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。