脚踝内侧骨头突出怎么办

脚踝内侧骨头突出可通过调整鞋具、物理治疗、药物治疗、局部注射、手术矫正等方式改善。该现象可能由先天骨骼发育异常、足弓塌陷、创伤性关节炎、类风湿关节炎、距骨坏死等原因引起。

1、调整鞋具

选择足弓支撑良好的鞋子，避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋具。定制矫形鞋垫可分散足底压力，减轻内侧骨突部位的摩擦。日常建议减少长时间站立行走，运动时穿戴护踝器具。

2、物理治疗

通过超声波、红外线等理疗促进局部血液循环，缓解软组织炎症。足踝功能训练如胫后肌强化、足内翻抗阻练习有助于改善足弓稳定性。水中运动能减少关节负重，适合急性期疼痛缓解。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊可控制无菌性炎症。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。药物需在医生指导下使用，避免长期服用。

4、局部注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行糖皮质激素联合利多卡因的关节腔注射。该方法能快速缓解滑膜炎性反应，但每年注射不宜超过3次。注射后需保持伤口干燥，避免感染。

5、手术矫正

严重畸形或保守治疗无效者可考虑截骨矫形术、距下关节融合术等。术后需石膏固定6-8周，配合渐进性负重训练。手术风险包括伤口感染、神经损伤等，需严格评估适应症。

日常应控制体重减轻关节负荷，避免跳跃、爬山等冲击性运动。钙质和维生素D补充有助于骨骼健康，可适量食用乳制品、深海鱼类。温水泡脚配合足底按摩能缓解肌肉紧张，但急性肿胀期禁用热敷。若出现皮肤发红发热、夜间痛醒等症状需及时就医排查感染或骨病变。