乳腺包块如何治疗

乳腺包块可通过定期复查、药物治疗、穿刺活检、微创手术、开放手术等方式治疗。乳腺包块通常由乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺癌等原因引起。

1、定期复查

体积较小且无恶性特征的乳腺包块可定期复查。通过乳腺超声或钼靶检查动态监测包块变化，复查频率为3-6个月一次。适用于乳腺增生或纤维腺瘤初期，患者需避免挤压包块，穿戴无钢圈内衣减少局部刺激。

2、药物治疗

乳腺增生或炎症引起的包块可遵医嘱使用乳癖消片、红金消结胶囊等中成药调节内分泌，或头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染。药物治疗期间需忌辛辣饮食，避免熬夜等加重激素紊乱的行为。

3、穿刺活检

超声引导下细针穿刺可明确包块性质。适用于影像学检查分类4类及以上或快速增大的包块，通过病理检测区分良恶性。操作后需局部压迫止血，48小时内避免剧烈运动，病理报告需由专科医生解读。

4、微创手术

真空辅助旋切术适用于3厘米以下良性包块，通过3-5毫米切口完整切除病灶。术后恢复快且疤痕小，但需加压包扎24小时，一周内限制上肢大幅度活动。术后病理可进一步确认诊断。

5、开放手术

传统手术适用于较大包块或疑似恶性肿瘤，根据情况选择包块切除或象限切除术。术前需完善凝血功能等检查，术后需引流渗液并定期换药。恶性病变需结合放化疗等综合治疗。

发现乳腺包块后应避免自行按摩或热敷，建议选择宽松透气的棉质内衣，减少咖啡因及高脂饮食摄入。每月月经结束后自查乳房，记录包块大小及触痛变化，若出现乳头溢液、皮肤凹陷等表现需立即就诊。术后患者应遵医嘱进行上肢功能锻炼，定期随访监测复发情况。