乳房肿痛是怎么回事

乳房肿痛可能由激素水平波动、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起，可通过热敷、药物治疗、手术切除等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1. 激素水平波动

月经周期中雌激素和孕激素变化可能刺激乳腺组织，表现为经前乳房胀痛，月经后自行缓解。这类生理性肿痛无须特殊治疗，可通过穿戴宽松内衣、减少咖啡因摄入缓解。若疼痛明显，医生可能建议短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片。

2. 乳腺增生

内分泌紊乱导致乳腺导管上皮细胞过度增生，常表现为双侧乳房周期性胀痛伴结节感。超声检查可见腺体结构紊乱。轻症可通过逍遥丸、乳癖消片等中成药调理，疼痛严重时可能使用他莫昔芬片。患者需保持情绪稳定，避免高脂饮食。

3. 乳腺炎

哺乳期乳汁淤积合并细菌感染可能引发急性乳腺炎，表现为局部红肿热痛伴发热。血常规检查显示白细胞升高。早期可用头孢克洛干混悬剂抗感染，配合硫酸镁湿敷。形成脓肿时需穿刺引流，必要时静脉注射注射用头孢曲松钠。

4. 乳腺纤维腺瘤

青年女性常见的良性肿瘤，多为无痛性肿块，少数因瘤体增大压迫神经导致隐痛。超声显示边界清晰的低回声团块。直径小于3厘米可观察随访，生长较快或伴有疼痛者可选择麦默通微创旋切术或传统肿物切除术。

5. 乳腺癌

恶性肿瘤侵犯乳腺Cooper韧带可能引起持续性刺痛，晚期伴皮肤橘皮样改变。钼靶检查可见沙粒样钙化灶。需根据分期选择保乳手术或改良根治术，配合注射用曲妥珠单抗、来曲唑片等靶向或内分泌治疗。早期发现五年生存率较高。

日常应注意每月月经结束后自查乳房，采用指腹顺时针触诊全乳，发现硬块及时就诊。避免长期使用含雌激素化妆品，控制动物脂肪摄入量。哺乳期需保持乳头清洁，定时排空乳汁。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声联合钼靶筛查。出现乳头溢液、皮肤凹陷等危险信号须立即就医。