为什么耳朵有时候会痛

耳朵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、耳神经痛或颞下颌关节紊乱等原因引起。耳朵痛通常表现为刺痛、胀痛或持续性疼痛，可能伴随听力下降、耳鸣或耳闷等症状。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳损伤、污水进入或过敏导致细菌感染。症状为耳道红肿、灼热感，触碰耳廓时疼痛加剧。治疗需保持耳道干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，严重时需口服头孢克洛分散片。

2、中耳炎

中耳炎常继发于感冒或鼻窦炎，病原体通过咽鼓管侵入中耳。表现为耳深部搏动性疼痛，可能伴随发热和耳流脓。急性期需用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，鼓膜充血明显时可使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善通气。

3、耳部外伤

耳部受外力撞击或异物刺伤会导致局部组织损伤，出现尖锐疼痛伴淤血。需清除异物后消毒处理，较大伤口需缝合，可外用莫匹罗星软膏预防感染。气压伤如潜水或飞行时需做吞咽动作平衡鼓膜内外压力。

4、耳神经痛

三叉神经耳颞支或舌咽神经受刺激可引起阵发性电击样疼痛，常见于带状疱疹病毒感染前期。治疗需营养神经，口服甲钴胺片联合加巴喷丁胶囊，疱疹发作期需使用阿昔洛韦乳膏抗病毒。

5、颞下颌关节紊乱

咬合异常或长期单侧咀嚼可能导致关节盘移位，疼痛放射至耳周。表现为张口弹响、咀嚼时耳前区钝痛。可通过热敷、佩戴咬合板缓解，严重者需关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液。

日常应避免用力擤鼻、频繁挖耳等行为，游泳时使用防水耳塞。出现持续48小时以上的耳痛、听力骤降或血性分泌物时须立即就诊。儿童反复耳痛需排查腺样体肥大，老年人需警惕鼻咽癌耳部转移。保持规律作息和均衡饮食有助于增强耳部抗感染能力。