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慢性缺血性心脏病严重吗

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慢性缺血性心脏病属于需要长期管理的严重心血管疾病,其严重程度与冠状动脉狭窄程度、心肌缺血范围及并发症相关。

慢性缺血性心脏病主要表现为稳定型心绞痛,患者在体力活动或情绪激动时可能出现胸骨后压榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油后可缓解。疾病进展可能导致心肌梗死心力衰竭或恶性心律失常。冠状动脉严重狭窄者即使静息状态也可能发生心肌缺血,需通过冠脉造影评估血管病变程度。合并糖尿病、高血压等基础疾病会加速病情恶化。

部分患者症状不典型,仅表现为乏力、气短或上腹部不适,易被误诊。无症状心肌缺血更危险,可能突发急性心血管事件。若出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿或晕厥,提示已存在心功能损害。长期缺血可导致心肌冬眠或顿抑,即使血运重建后心脏功能也可能无法完全恢复。

患者应严格遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片,并控制血压血糖。每日监测症状变化,避免剧烈运动和情绪波动,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒。定期复查心电图、心脏超声等检查,若胸痛发作频率增加或持续时间延长需立即就医。建议家属学习心肺复苏技能,家中备有硝酸甘油片等急救药物。

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