孩子膝盖疼痛怎么回事
孩子膝盖疼痛可能与生长痛、运动损伤、滑膜炎、骨软骨炎、类风湿性关节炎等因素有关。生长痛通常表现为夜间间歇性疼痛，运动损伤多伴随肿胀或淤青，滑膜炎可导致关节积液，骨软骨炎常见于剧烈运动后，类风湿性关节炎则伴随晨僵和对称性关节肿痛。建议家长观察孩子疼痛特点和伴随症状，及时就医明确诊断。
1、生长痛
生长痛多发生于3-12岁儿童，与骨骼快速生长时肌肉肌腱牵拉有关。疼痛多出现在傍晚或夜间，呈双侧膝盖间歇性钝痛，局部无红肿发热。家长可通过热敷、按摩缓解症状，适当补充钙质和维生素D，鼓励孩子进行游泳等低冲击运动。若疼痛持续超过1周或影响日常活动，需排除其他疾病。
2、运动损伤
剧烈运动可能导致膝盖韧带拉伤、半月板损伤或髌骨脱位。疼痛常突发于运动后，伴随关节肿胀、活动受限，严重时出现淤血或关节弹响。家长应立即让孩子停止运动并冰敷，使用弹性绷带固定关节。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物缓解疼痛，必要时进行MRI检查。
3、滑膜炎
病毒性感冒或外伤可能引发膝关节滑膜炎症，表现为关节腔积液、局部皮温升高，行走时疼痛加重。家长需限制孩子跑跳活动，保持膝关节制动。医生可能建议抽取关节液检查，并开具塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物，配合超短波物理治疗。
4、骨软骨炎
青少年运动爱好者易发胫骨结节骨软骨炎，因髌腱反复牵拉导致骨骼缺血性坏死。疼痛集中于膝盖下方骨性凸起处，上下楼梯时加剧。家长应暂停孩子足球、篮球等跑跳运动，使用护膝减轻负荷。可遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏，口服葡萄糖酸钙锌口服溶液促进骨骼修复。
5、类风湿性关节炎
儿童特发性关节炎属于自身免疫性疾病，表现为晨起关节僵硬超过30分钟，双侧膝盖对称性肿胀。可能伴随低热、皮疹等全身症状。家长需及时带孩子到风湿免疫科就诊，医生可能开具甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂，配合康复训练维持关节功能。
日常应注意保持孩子合理运动量，运动前做好热身准备，选择缓冲性能好的运动鞋。饮食中保证牛奶、鱼类等富含钙和维生素D的食物摄入，控制体重减轻膝关节负荷。若疼痛持续3天不缓解、伴随关节变形或发热，须立即就医排查感染、肿瘤等严重疾病。定期记录疼痛发作时间、诱因和缓解方式，为医生诊断提供参考依据。
