睾丸一边疼是什么原因
睾丸单侧疼痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、外伤或泌尿系统结石等原因引起,需结合具体症状判断病因。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张是睾丸疼痛的常见原因,多见于左侧,因静脉回流不畅导致阴囊坠胀感,久站或劳累后加重。可表现为患侧睾丸肿大,触摸时可能发现蚯蚓状曲张静脉团。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗。
2、附睾炎
细菌感染引起的附睾炎症常伴随睾丸疼痛,多为单侧突发性疼痛,可能伴随发热、排尿灼热感。查体可见患侧附睾肿大压痛。需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,急性期需卧床休息并冰敷缓解肿胀。
3、睾丸扭转
突发剧烈睾丸疼痛伴恶心呕吐需警惕睾丸扭转,多见于青少年,因精索旋转导致血供中断。患侧睾丸位置上提,提睾反射消失。发病6小时内可通过手法复位,超过12小时可能需睾丸切除术,紧急就医是关键。
4、外伤因素
撞击或运动损伤可能导致睾丸挫伤或血肿,疼痛程度与损伤相关,可能伴随阴囊皮肤淤青。轻度损伤可冷敷并服用布洛芬缓释胶囊止痛,严重血肿需手术清除积血。
5、泌尿系统结石
输尿管下段结石放射痛可表现为单侧睾丸疼痛,常伴有腰部绞痛、血尿等症状。可通过尿常规、B超确诊。结石小于6毫米可服用排石颗粒配合多饮水,大于6毫米需体外冲击波碎石治疗。
出现睾丸疼痛时应避免剧烈运动,穿着宽松内裤减少压迫,记录疼痛持续时间与伴随症状。若疼痛持续超过2小时不缓解、伴随发热或血尿,须立即就诊泌尿外科。日常注意会阴部清洁,避免长时间骑车或久坐,定期体检排查泌尿系统疾病。