小孩牙齿蛀虫很严重了怎么办

小孩牙齿蛀虫很严重可通过窝沟封闭术、复合树脂充填术、根管治疗术、乳牙预成冠修复、拔牙术等方式治疗。牙齿龋坏通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙釉质发育不全、致龋菌感染、唾液分泌减少等原因引起。

1、窝沟封闭术

适用于早期龋齿或深窝沟的预防性处理。使用流动树脂材料封闭磨牙咬合面的窝沟壑壑，阻止食物残渣滞留和细菌滋生。操作过程无痛且快速，能有效降低60%以上的龋齿发生概率。建议家长每3-6个月带孩子复查封闭剂保留情况。

2、复合树脂充填术

针对中小型龋洞的常规治疗方式。清除腐质后采用与牙色相近的复合树脂材料分层充填，具有美观性和较强抗压强度。治疗过程需配合橡皮障隔离唾液，单次治疗耗时20-40分钟。术后需避免2小时内进食硬物。

3、根管治疗术

适用于龋坏波及牙髓的严重病例。通过去除感染牙髓、消毒根管并用牙胶尖充填，保留患牙避免拔除。儿童乳牙根管治疗需使用可吸收糊剂，治疗需2-3次完成。家长需注意术后可能出现短暂咬合不适。

4、乳牙预成冠修复

针对大面积缺损乳牙的修复方案。采用不锈钢或树脂预成冠套包裹患牙，恢复咀嚼功能并维持间隙。治疗需磨除部分牙体组织，冠体边缘需延伸至牙龈下1mm。建议避免用修复侧咀嚼黏性食物。

5、拔牙术

仅用于无法保留的残根残冠。拔除严重龋坏乳牙后需佩戴间隙保持器，防止邻牙移位导致恒牙萌出障碍。手术采用局部麻醉，术后24小时内禁止漱口。家长应记录拔牙时间以便监测恒牙萌出情况。

日常需监督孩子使用含氟牙膏早晚刷牙各3分钟，餐后使用牙线清洁邻面。控制每日糖分摄入次数在3次以内，优先选择奶酪、坚果等防龋零食。每3个月进行专业涂氟，每年拍摄口腔X光片监测恒牙胚发育。发现牙齿黑斑、冷热痛或进食嵌塞时应立即就诊，避免龋损加速恶化。