检查肠道必须做肠镜吗

检查肠道并非必须做肠镜，可选择粪便潜血试验、钡剂灌肠造影、CT结肠成像等方式替代。肠镜检查是诊断肠道疾病的金标准，但需根据患者具体情况选择。

粪便潜血试验通过检测粪便中微量血液筛查肠道出血性疾病，适用于无症状人群的初步筛查。钡剂灌肠造影利用X射线显影观察结肠形态，能发现较大息肉或肿瘤，但可能遗漏微小病变。CT结肠成像通过三维重建技术无创评估结肠结构，对肿瘤检测率接近肠镜，但无法进行活检或治疗。胶囊内镜可拍摄小肠影像，适用于传统内镜难以到达的小肠病变检查。肠镜能直观观察全结肠黏膜并取活检，对炎症、息肉、肿瘤的诊断准确性最高，但需肠道准备且具有侵入性。

建议45岁以上人群定期进行肠道筛查，高风险人群如家族肠癌史者应缩短筛查间隔。日常保持高纤维饮食，限制红肉摄入，避免吸烟饮酒，规律运动有助于维护肠道健康。出现便血、排便习惯改变、腹痛等症状时应及时就医，医生会根据年龄、症状和风险因素综合评估最适合的检查方案。