甲沟炎是如何形成的

甲沟炎通常由甲周组织损伤、细菌或真菌感染等因素引起，主要表现为甲周红肿、疼痛甚至化脓。常见诱因包括修剪不当、外伤、嵌甲、长期浸水或免疫力低下等。

1、修剪不当

指甲修剪过短或边缘呈弧形时，可能导致甲板边缘嵌入甲周皮肤，形成微小创口。反复摩擦刺激会破坏甲周屏障，金黄色葡萄球菌等病原体易通过破损处入侵，引发局部炎症反应。日常应保持指甲平直修剪，预留1-2毫米白色甲缘。

2、外伤刺激

踢撞硬物、挤压伤等外力作用可导致甲板与甲床分离，甲周组织出现撕裂伤。开放性伤口为细菌繁殖提供条件，若未及时消毒处理，48小时内可能出现跳痛性红肿。运动时需穿戴合脚鞋具，避免趾甲反复受冲击。

3、嵌甲畸形

先天性甲板过宽或鞋袜压迫导致的嵌甲，会使甲缘持续刺入甲襞软组织。长期机械刺激引发肉芽组织增生，伴随浆液性渗出，继发感染后转为脓性分泌物。重度嵌甲需通过甲板部分切除术解除压迫。

4、潮湿环境

手足长期接触污水、汗液浸泡会使甲周皮肤角质层软化，防御功能下降。假单胞菌、念珠菌等微生物在湿润环境中繁殖，通过甲皱襞裂隙侵入真皮层。特殊工种人员应穿戴防水手套，及时擦干指缝水分。

5、免疫力缺陷

糖尿病患者末梢循环障碍、化疗患者中性粒细胞减少等情况，会显著降低局部抗感染能力。轻微甲周损伤即可发展成顽固性甲沟炎，甚至引发甲下脓肿。此类人群需严格控制血糖，定期进行足部护理评估。

预防甲沟炎需保持手足干燥清洁，选择透气鞋袜避免挤压，采用正确方法修剪指甲至平直形状。出现早期红肿时可每日用碘伏消毒2-3次，抬高患肢促进血液回流。若48小时内疼痛加剧或出现波动性脓肿，应及时就医进行引流处理，必要时在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗菌药物，避免自行挑破导致感染扩散。糖尿病患者应每季度进行专业足部护理，定期检查指甲生长状态。