妊高症可以生二胎吗

妊高症患者能否生二胎需根据病情控制情况决定。若血压控制稳定且无严重并发症，通常可以生育二胎；若存在重度子痫前期、靶器官损害等高风险因素，则不建议再次妊娠。妊高症即妊娠期高血压疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等类型。

对于血压控制良好的轻中度妊高症患者，经产科医生评估后可能允许再次妊娠。这类患者需在孕前进行全面的心血管、肾脏功能检查，确认无隐匿性器官损伤。孕期需严格监测血压、尿蛋白及胎儿发育情况，必要时使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物。同时需保证每日蛋白质摄入量不低于60克，补充钙剂有助于降低子痫前期风险。

既往发生过重度子痫前期、HELLP综合征或胎盘早剥的患者，再次妊娠时发生严重并发症的概率较高。特别是合并慢性高血压、糖尿病或抗磷脂抗体综合征的孕妇，可能出现不可逆的肾功能损伤、心功能衰竭等后果。这类患者建议采取长效避孕措施，若坚持生育需进行多学科会诊评估风险。

计划妊娠的妊高症患者应提前3个月开始每日补充400微克叶酸，维持体重指数在18.5-23.9之间。孕早期每周测量血压2-3次，20周后增加产检频率至每周1次。出现头痛、视物模糊、右上腹痛等预警症状时需立即就医。产后仍需继续监测血压6-12周，部分患者可能发展为慢性高血压需长期随访管理。