胃腺癌怎么区分早晚期
胃腺癌早晚期区分主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移范围及远处器官转移情况。早期胃腺癌指肿瘤局限于黏膜或黏膜下层,无淋巴结转移;晚期胃腺癌则存在肌层浸润、淋巴结转移或远处转移。
早期胃腺癌通常无特异性症状,部分患者可能出现上腹隐痛、饱胀感或轻度消化不良。胃镜检查可见黏膜局部糜烂或微小隆起,病理活检可确诊。此时肿瘤未突破黏膜下层,CT检查无淋巴结肿大或远处转移征象。内镜下黏膜切除术或外科局部切除是主要治疗方式,五年生存率较高。
晚期胃腺癌表现为进行性加重的上腹痛、呕吐、呕血、黑便、消瘦及贫血。胃镜下可见溃疡型或浸润型肿物,病理显示低分化腺癌多见。CT检查可发现胃壁增厚超过1厘米、周围淋巴结融合成团,或肝、腹膜等远处转移灶。治疗需结合化疗、靶向治疗及姑息性手术,预后较差。
胃腺癌患者应定期进行胃镜复查,尤其存在慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等癌前病变者。饮食需避免腌制、烟熏食物,增加新鲜蔬菜水果摄入。术后患者应少量多餐,选择易消化高蛋白食物。出现持续上腹不适、体重下降等症状时须及时就医,避免延误诊断时机。日常注意保持规律作息,戒烟限酒,适度运动有助于增强免疫功能。