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怀孕了怎么还流血

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怀孕后流血可能与先兆流产、宫颈病变、宫外孕等因素有关,需根据具体原因采取保胎治疗、手术干预等措施。建议孕妇立即就医排查。

1、先兆流产

妊娠早期流血常见于先兆流产,多因孕酮不足或胚胎发育异常导致。可伴随下腹坠痛,需通过超声检查胚胎活性。医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎,同时卧床休息。

2、宫颈病变

宫颈息肉宫颈糜烂等病变在孕期因充血更易出血。通常为鲜红色少量出血,无腹痛。需通过妇科检查确诊,必要时行宫颈息肉摘除术,避免使用宫颈栓剂。

3、宫外孕

输卵管妊娠破裂时会出现剧烈腹痛伴阴道流血,血HCG上升缓慢。需紧急手术切除患侧输卵管,可使用甲氨蝶呤注射液保守治疗未破裂型。

4、胎盘因素

孕中晚期流血可能为胎盘前置或早剥,前者表现为无痛性反复出血,后者有腹痛及宫缩。需绝对卧床,严重时需剖宫产终止妊娠。

5、绒毛膜下血肿

胚胎着床时血管破裂形成血肿,表现为褐色分泌物。多数可自行吸收,需避免剧烈活动,禁用活血类药物如复方丹参片。

孕期流血期间应保持外阴清洁,避免性生活及盆浴。饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,适量增加维生素K含量高的菠菜、西兰花等深色蔬菜。每日记录出血量及颜色变化,若出现发热、头晕或出血量超过月经量,须立即急诊处理。保持情绪稳定,遵医嘱定期复查超声及激素水平。

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