没有龋齿会得根尖周炎吗

没有龋齿也可能得根尖周炎。根尖周炎通常由牙髓感染扩散至根尖周组织引起，龋齿虽是常见诱因，但非唯一原因。

牙齿外伤可能导致根尖周炎。牙齿受到外力撞击或咬合创伤时，牙髓血管可能断裂坏死，细菌通过根管感染根尖周组织。患者常伴随牙齿松动、咬合痛等症状。需通过根管治疗清除感染源，必要时配合阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物控制炎症。牙周病晚期可引发根尖周炎。深牙周袋内细菌侵入根尖区，导致牙槽骨吸收和根尖病变。典型表现为牙龈红肿溢脓、牙齿伸长感。基础治疗包括牙周刮治，严重者需联合使用奥硝唑胶囊和头孢克肟分散片。牙体治疗操作不当可能诱发根尖周炎。根管预备过度或充填材料超出根尖孔，会造成机械性刺激与化学性损伤。此类情况需重新进行根管治疗，必要时行根尖切除术。某些全身性疾病如糖尿病可能增加根尖周炎风险。血糖控制不佳者易发生牙髓坏死和扩散性感染，需在控制原发病基础上进行牙科干预。

日常应避免用患牙咬硬物，保持口腔清洁使用软毛牙刷。若出现持续牙痛、牙龈肿胀或牙齿变色，应及时就诊拍摄牙片明确诊断。根尖周炎未及时治疗可能发展为颌骨骨髓炎或囊肿，早期规范处理预后良好。