耳朵底下疼怎么回事

耳朵底下疼可能由淋巴结炎、腮腺炎、外耳道炎、颞下颌关节紊乱、局部外伤等原因引起，可通过抗感染治疗、局部理疗、手术引流等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、淋巴结炎

耳下区域分布较多淋巴结，当发生细菌或病毒感染时可能引发炎症。常见表现为局部触痛性肿块，可能伴随发热。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素，配合热敷促进炎症消退。若形成脓肿需手术切开引流。

2、腮腺炎

流行性腮腺炎病毒或细菌感染可导致腮腺肿胀疼痛，多伴有咀嚼困难。病毒性腮腺炎需隔离休息，使用利巴韦林颗粒抗病毒；细菌性感染可选用青霉素V钾片。急性期建议流质饮食，避免酸性食物刺激唾液分泌。

3、外耳道炎

耳道皮肤感染可能放射至耳周区域，常见于挖耳损伤或游泳后进水。表现为耳道灼痛、渗液，可扩散至耳垂下方。需使用氧氟沙星滴耳液局部抗感染，严重者配合头孢丙烯分散片口服。保持耳道干燥，避免抓挠。

4、颞下颌关节紊乱

关节盘移位或肌肉劳损可能引发耳前区放射性疼痛，常与咬牙、张口过大有关。可采用关节区热敷，使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，配合咬合板矫正不良咬合习惯。避免咀嚼硬物及长时间张口。

5、局部外伤

耳周软组织挫伤或拉伤可能导致局限性疼痛，常见于撞击或睡姿不当。急性期冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进恢复。疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶外涂。若出现持续肿胀需排除骨折可能。

日常应注意保持耳部清洁干燥，避免用力掏耳。出现疼痛时暂禁辛辣刺激性食物，选择柔软易咀嚼的饮食。睡眠时避免压迫患侧，可适当垫高枕头。若疼痛持续超过3天或伴随发热、听力下降等症状，需尽快至耳鼻喉科就诊完善检查。急性期避免自行按摩或热敷未明确诊断的肿块。