怎么区分毛囊炎和脂溢性皮炎

毛囊炎和脂溢性皮炎可通过发病部位、皮损特征、伴随症状、病因及治疗方式区分。毛囊炎主要表现为毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，脂溢性皮炎则常见于皮脂腺丰富区域的红斑伴油腻鳞屑。

1、发病部位

毛囊炎好发于毛发密集区域如头皮、胡须、胸背，因细菌感染单个毛囊导致。脂溢性皮炎多见于皮脂分泌旺盛部位如头皮、面部T区、耳后，与马拉色菌过度增殖相关。

2、皮损特征

毛囊炎皮损为孤立红色丘疹或顶端带脓的毛囊性脓疱，直径2-5毫米，可伴触痛。脂溢性皮炎表现为边界不清的红斑，覆盖黄色油腻鳞屑或痂皮，偶有轻度瘙痒。

3、伴随症状

毛囊炎可能伴随局部红肿热痛，严重者出现疖或痈。脂溢性皮炎常有持续脱屑，头皮受累时可见大量片状白色鳞屑，面部可能出现毛孔粗大。

4、病因差异

毛囊炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，脂溢性皮炎与皮脂分泌异常、马拉色菌定植、免疫因素相关，部分患者有遗传倾向。

5、治疗方式

毛囊炎需外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染，脂溢性皮炎常用酮康唑洗剂和二硫化硒洗剂控制真菌，严重时短期使用氢化可的松乳膏。

日常护理中，毛囊炎患者需保持皮肤清洁干燥，避免搔抓或挤压皮损，脂溢性皮炎应减少高糖高脂饮食，选择温和控油洁面产品。若症状持续加重或反复发作，建议及时至皮肤科就诊，通过真菌镜检、细菌培养等检查明确诊断，必要时在医生指导下调整治疗方案，避免自行长期使用激素类药物导致皮肤屏障受损。