一两个月没来月经

一两个月没来月经可能是由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力或过度节食等原因引起的，建议及时就医明确诊断。

1、妊娠

育龄期女性若存在无保护性行为，需优先排除妊娠可能。妊娠会导致体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵功能，从而出现停经现象。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若确诊妊娠需遵医嘱进行产前检查。

2、内分泌失调

长期熬夜、情绪波动或环境变化可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促卵泡激素和促黄体生成素分泌异常。表现为月经周期紊乱，可能伴随乳房胀痛、情绪烦躁等症状。可通过规律作息、放松心情改善，必要时需使用黄体酮胶囊等药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和持续无排卵为特征，超声检查可见卵巢多囊样改变。患者常伴有多毛、痤疮、肥胖等症状，需通过口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

4、精神压力

长期焦虑、抑郁等心理应激会抑制促性腺激素释放激素分泌，影响子宫内膜周期性脱落。可能出现心悸、失眠等躯体症状，可通过心理咨询、正念训练缓解压力，严重时需使用阿普唑仑片等抗焦虑药物辅助治疗。

5、过度节食

极端饮食控制导致体脂率低于17%时，瘦素水平下降会影响促性腺激素分泌。典型表现为体重骤减、畏寒乏力，需逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉摄入，必要时静脉补充葡萄糖注射液。

建议记录基础体温和月经周期变化，避免剧烈运动或突然减重。日常可适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素食物，若持续3个月未恢复月经需复查激素六项和盆腔超声。注意保持会阴清洁，避免盆浴和性生活至月经恢复正常。