13个月宝宝反复发高烧是怎么回事

13个月宝宝反复发高烧可能由幼儿急疹、急性上呼吸道感染、急性胃肠炎、尿路感染、川崎病等原因引起，可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、补液支持、免疫球蛋白治疗等方式处理。

一、幼儿急疹：

幼儿急疹是婴幼儿期常见的病毒感染性疾病，主要由人类疱疹病毒6型或7型引起。该病通常表现为持续3-5天的高热，体温可达39-40摄氏度，但患儿精神状态相对较好。热退后皮肤会出现玫瑰红色的斑丘疹，多从躯干开始蔓延至颈部和四肢。该病具有自限性，治疗以对症支持为主。当宝宝高热引起明显不适时，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿柴桂退热颗粒等药物进行退热。家长需注意让宝宝多休息，保证液体摄入，皮疹通常无须特殊处理，会自行消退。

二、急性上呼吸道感染：

急性上呼吸道感染，即普通感冒，是导致婴幼儿反复发热的最常见原因之一，多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染引起。该病可能与宝宝免疫系统发育不完善、气候变化、接触感染者等因素有关，通常表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状。治疗以缓解症状和预防并发症为主。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解感冒症状，使用盐酸氨溴索口服溶液帮助排痰，或使用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。家长需保持室内空气流通，适当增加空气湿度，并鼓励宝宝少量多次饮水。

三、急性胃肠炎：

急性胃肠炎可能由轮状病毒、诺如病毒感染或细菌感染引起，导致肠道黏膜炎症，进而引发全身性反应和发热。该病通常表现为发热、呕吐、腹泻、腹痛、食欲不振等症状，严重时可导致脱水。治疗关键在于预防和纠正脱水，控制感染。可遵医嘱使用口服补液盐Ⅲ预防脱水，使用蒙脱石散保护肠黏膜、止泻，或使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂进行抗细菌感染治疗。家长需密切观察宝宝大便性状、次数及尿量，注意臀部护理，并调整饮食，给予易消化的食物。

四、尿路感染：

尿路感染在婴幼儿中并不少见，尤其女婴因尿道较短更易发生，多由大肠埃希菌等细菌上行感染引起。该病可能与尿道口清洁不当、膀胱输尿管反流等因素有关，通常表现为反复发热、排尿时哭闹、尿液浑浊或有异味、食欲减退等症状，有时发热可能是唯一表现。确诊需进行尿常规和尿培养检查。治疗需在医生指导下足疗程使用抗生素，如头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒或复方磺胺甲噁唑片。家长需注意宝宝会阴部清洁，勤换尿布，并保证充足的液体摄入以促进排尿。

五、川崎病：

川崎病是一种病因未明的急性全身性血管炎，好发于5岁以下儿童，是导致婴幼儿不明原因长期发热的重要疾病之一。该病通常表现为持续5天以上的高热，对抗生素治疗无效，并伴有双眼球结膜充血、口唇皲裂、草莓舌、多形性皮疹、颈部淋巴结肿大以及手足硬性水肿和后期指端膜状脱皮等症状。治疗的核心是尽早使用大剂量阿司匹林肠溶片和静脉注射用人免疫球蛋白，以减轻炎症、预防冠状动脉瘤等严重并发症。此病需要住院治疗，家长一旦发现宝宝有上述表现，尤其是发热持续不退，应立即就医。

面对13个月宝宝反复发高烧，家长首先应保持冷静，密切监测体温变化，可采用温水擦浴等物理方法辅助降温。在宝宝发热期间，应提供清淡、易消化的流质或半流质饮食，如米汤、稀释的果汁或母乳、配方奶，确保充足的水分摄入以防脱水。让宝宝穿着宽松透气的棉质衣物，保持室内环境舒适通风。发热时宝宝能量消耗大，应保证其有充足的休息。任何情况下，家长都不应自行给宝宝使用抗生素，尤其是对于病毒感染引起的发热，抗生素无效且可能带来副作用。如果宝宝发热超过3天，体温反复超过39摄氏度，伴有精神萎靡、烦躁不安、拒绝饮水、出现皮疹、呕吐腹泻加剧或出现抽搐等情况，必须立即带宝宝前往儿科就诊，由医生进行专业诊断和治疗。