怀孕几个月能做药流

怀孕49天内的早期妊娠可以选择药物流产。药物流产适用于停经时间较短、经超声确认宫内妊娠且无禁忌证的女性，主要使用米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠。药物流产存在不全流产或大出血风险，必须在正规医疗机构医生监护下进行。

药物流产的最佳时间窗为停经35-49天，此时胚胎较小且子宫敏感性高。米非司酮通过拮抗孕酮使蜕膜坏死，米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠物。用药前需完善血常规、凝血功能、超声等检查排除宫外孕。用药后需观察阴道出血量及组织物排出情况，2周后复查超声确认流产效果。部分女性可能出现恶心呕吐、腹痛腹泻等药物反应。

超过49天的妊娠药物流产成功率下降，需考虑人工流产手术。合并严重贫血、哮喘、肾上腺疾病或长期使用糖皮质激素者禁用药物流产。流产后应休息2周，避免重体力劳动和性生活，注意会阴清洁。出现发热、持续腹痛或出血超过月经量需立即就医。流产后需落实避孕措施，避免短期内再次妊娠。

药物流产后应加强营养摄入，多食用含铁丰富的动物肝脏、瘦肉等食物，搭配新鲜蔬菜水果促进铁吸收。保持规律作息，适度进行散步等低强度运动。观察月经恢复情况，通常流产后4-6周会恢复月经周期。若出现月经延迟、经量异常等情况需及时复诊。心理上需正视流产带来的情绪波动，必要时寻求专业心理疏导。