宝宝晚上睡觉咳嗽厉害

宝宝晚上睡觉咳嗽厉害可能与室内空气干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎等因素有关。建议家长及时就医，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。

1、室内空气干燥

夜间空气湿度降低可能导致宝宝呼吸道黏膜干燥，引发刺激性咳嗽。家长可使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，避免空调或暖气直吹。睡前让宝宝少量饮用温水有助于缓解咽喉不适。若伴随鼻腔干燥结痂，可用生理性海水鼻腔喷雾护理。

2、过敏原刺激

尘螨、宠物皮屑或床品纤维可能诱发过敏性咳嗽，表现为夜间平卧时咳嗽加重、无发热。建议每周用60℃热水清洗床品，更换防螨材质寝具，移除卧室毛绒玩具。若确诊过敏可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒，严重时需进行雾化治疗。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒引起的鼻后滴漏会刺激咽喉引发夜间咳嗽，可能伴有鼻塞、流涕。可抬高宝宝床头30度减少分泌物倒流，遵医嘱服用小儿氨酚黄那敏颗粒或肺力咳合剂。若出现黄绿色脓涕需考虑细菌感染，可能需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。

4、胃食管反流

婴幼儿贲门发育不完善可能导致胃酸反流刺激咽喉，表现为进食后1-2小时呛咳、哭闹。建议喂奶后竖抱拍嗝30分钟，少量多餐喂养。医生可能建议使用铝碳酸镁咀嚼片或奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，严重者需进行食管pH监测。

5、支气管炎

呼吸道合胞病毒等感染引发的支气管炎症会导致夜间阵发性咳嗽伴痰鸣，可能出现呼吸急促。需保持室内通风，遵医嘱进行布地奈德混悬液雾化治疗，配合乙酰半胱氨酸颗粒化痰。若出现口唇发绀、拒食等缺氧表现需立即急诊处理。

家长应每日记录咳嗽频率、持续时间及伴随症状，避免擅自使用镇咳药物。保持卧室清洁通风，睡前2小时避免进食。若咳嗽持续超过1周或出现发热、喘息、呼吸困难等症状，需及时儿科就诊完善血常规、胸片等检查。喂养时注意姿势避免呛咳，过敏体质宝宝需定期更换寝具。