新生儿不睁眼怎么办

新生儿不睁眼可通过保持眼部清洁、观察分泌物、避免强光刺激、按摩泪囊区、及时就医等方式处理。新生儿不睁眼通常由生理性眼睑粘连、结膜炎、先天性泪囊炎、产道感染、先天性眼睑发育异常等原因引起。

1、保持眼部清洁

用无菌棉签蘸取温开水，从内眼角向外轻轻擦拭眼睑边缘。注意动作轻柔避免损伤角膜，每日清洁2-3次可预防分泌物堆积导致粘连。若发现黄色脓性分泌物，需改用生理盐水冲洗。

2、观察分泌物

正常新生儿可能有少量白色黏液分泌物。若出现黄绿色脓性分泌物伴眼睑红肿，可能为细菌性结膜炎，需采集分泌物做病原学检查。淋球菌性结膜炎的分泌物常呈大量脓性。

3、避免强光刺激

新生儿视网膜发育不完善，强光可能导致反射性闭眼。室内光线应保持柔和，避免直射面部。检查时可用手电筒从侧面照射观察瞳孔反应，不可直接照射眼睛。

4、按摩泪囊区

先天性泪囊炎表现为单侧眼睑肿胀伴黏液脓性分泌物。家长可用食指指腹从内眦沿鼻梁向下轻轻按摩泪囊区，每日3-4次促进鼻泪管通畅。按摩前需修剪指甲并消毒双手。

5、及时就医

若出生72小时后仍不睁眼，或伴有角膜混浊、眼球震颤等症状，需排查先天性青光眼、先天性白内障等疾病。眼睑发育异常如小睑裂综合征需整形外科干预。

新生儿眼部护理需使用单独消毒的棉制品，避免交叉感染。哺乳期母亲应保持营养均衡，适量补充维生素A。注意观察婴儿是否出现畏光、流泪等异常表现，定期进行新生儿视力筛查。日常避免用力擦拭眼睛，不可擅自使用眼药水。若发现瞳孔发白、眼球过大等体征应立即就诊眼科专科。