如何检查角膜溃疡
发布时间：2020-12-1025659次浏览
如何检查角膜溃疡?当医生在给患者制定治疗方案之前，都会通过一系列的检查来确定患者目前的病情，以及帮助医生准确的诊断出患上所患疾病的发病原因。而角膜溃疡是一种对眼睛伤害非常大的眼部疾病，下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下检查角膜溃疡的方式方法。
如何检查角膜溃疡：
取溃疡面坏死组织进行涂片检查，如能找到真菌菌丝，或取坏死组织进行培养，而有真菌生长，是最可靠的诊断依据。采取标本方法是先滴表面麻醉苭，然后用尖头小刀片在浸润致密处刮取直径0.5毫米溃疡部坏死组织一小块，作为标本。一般先做氢氮氧化钾涂片检查，如果尚有标本可取，可同时作真菌培养。有时，一次以兔过多损伤瞳孔区角膜，切勿在溃疡深处采取标本，以防溃疡穿孔。
刮取标本时，有时已能在真菌性与细菌性之间作出初步鉴别。一般说来，真菌性溃疡面的坏死组织呈“苔垢”或“牙膏”样，质地疏松，缺少粘性;而细菌性溃疡面的坏死组织呈“胶冻”样，富于粘性。
真菌涂片法：取溃疡面坏死组织一小块置于玻片上，滴5%氢氧化钾溶液一小滴于其上，覆以盖玻片，略加轻压。用高倍显微镜检查，即可检得真菌菌丝。多者常满布视野，但少量菌丝则需仔细检查才能发现。涂片阳性，一般即可确定诊断。标本需当时检查，不能保存。
角膜溃疡的检查包括真菌培养法：取坏死组织一小块，置于固体土豆或沙氏培养基斜面上。如能同时接种在几个培养基上，则有助于提高培养阳性率。放在摄氏37度温箱内，每日观察。接种次日起即有真菌生物可能。如果一周后尚未见生长，即为阳性。培养法可以观察真菌菌落的形态、色泽，在显微镜下检查菌丝、孢子等，以鉴别菌咱，保存菌种以及作苭物敏感度试验。培养的阳性率一般涂片为低。
如何检查角膜溃疡?想必各位患者已经通过上述的介绍对检查角膜溃疡的方法有了相应的了解，希望对您在治疗角膜溃疡时能有所帮助。专家提醒您，如发现自身患有角膜炎后，应及时到正规眼科医院接受治疗。
相关推荐
眼睛被东西打了一下看东西模糊会出现什么后果
眼睛被东西打了一下出现看东西模糊，后果有多种情况，主要和外伤的类型、暴力程度有关。需要根据不同的情况进行相应处理。如果是钝性击打，角膜可能瞬间变形，角膜屈光力发生改变后造成患者视物模糊，一般持续3-4个小时后，经过闭目养神休息，视力可以恢复正常。但是继发感染后可能会引起角膜炎、结膜炎等，此时要密切关注，必要情况下使用消炎眼药水预防感染。但是如果钝性击伤后导致眼前房出血，大量血细胞进入到房水中，导致房水浑浊，透光性降低，也会引起视物模糊。此时需要平躺休息，近期不要用眼，局部使用类固醇滴眼液、抗生素类滴眼液进行治疗，预防感染，消除炎症，同时口服止血药物如云南白药等进行治疗，恢复周期大概需要7-10天。如果眼睛被打伤后，外伤力量比较大，可能会造成视网膜一过性的损伤，称为视网膜震荡。引起视网膜水肿，大多数在1-2天内恢复正常，之后视力也有可能逐渐恢复。但是如果病人本身有高度近视的情况下，较大的外力打击，可能会引起脉络膜的裂伤、出血，也就是眼底出血，或者说出现视网膜裂孔以及视网膜脱离等情况，此时视网膜的神经上皮层和色素上皮层发生分离，视力会严重下降，视物模糊，甚至难以恢复，此时需要及时到医院进行就诊，甚至采取手术治疗的方法，才能保留视力。
02:26
小孩频繁挤眼睛是怎么回事
小孩频繁挤眼睛的原因有以下几方面：第一，眼部炎症刺激造成，眼部的炎症可能会造成频繁挤眼睛，如结膜炎、角膜炎，通过挤眼睛来缓解瘙痒和疼痛症状；接触过敏原造成得过敏性结膜炎、过敏性鼻炎，也由于眼睛痒会发生挤眼睛的情况，通过挤眼睛孩子可能会缓解眼睛部位的瘙痒症状。此外睫毛过长的孩子，可能会出现倒睫毛，此时睫毛刺激眼睛会有异物感，患儿通过频繁挤眼睛的动作来缓解不适。有时候眼内飞进了飞虫等异物也可能造成眼睛的异物感，患儿可能会通过频繁地挤眼睛来缓解症状。第二，过度用眼引起，特别是长期持续用眼，使用一些电子产品后，眼睛会出现异物感、烧灼感、干涩感等，此时孩子也会通过频繁挤眼睛来缓解疲劳症状。第三，抽动秽语综合征，也就是所谓多动症，此时患儿不但会经常挤眼睛，同时也会伴有揉鼻、努嘴、好动等表现。第四，心理因素造成，有些小孩形成了不良的习惯，不由自主地频繁挤眼睛，有一些心理暗示以后可能也会发生眨眼、挤眼的动作。有的孩子因为压力比较大，通过挤眼睛来缓解自己的心理压力。第五，使用药物造成，特别是患有鼻炎的孩子，鼻塞时通过挤眼来缓解鼻塞症状，如果外用喷鼻药物，鼻塞症状得到缓解后，频繁挤眼睛的情况也会逐渐好转。
角膜炎怎么才算严重
角膜炎患者出现以下情况，被认为是病情比较严重。第一，角膜上的病灶没有能够有效的控制住，导致角膜组织逐渐变薄。此时就有发生角膜溃疡穿孔的风险，尤其是当患者年龄偏大，抵抗力力偏低时风险更高。第二，角膜炎患者如果在使用抗生素药物治疗后，病情没有任何改善，则说明患者感染的病原体很可能是耐药菌群，这样患者本身角膜炎就属于比较严重的情况。第三，患者如果出现角膜炎病灶面积大，完全遮蔽瞳孔区等情况，也属于比较严重的。恢复之后可以考虑通过激光手术治疗等方式来尽量解除眼角膜部位的瘢痕组织增生对视功能的影响。
02:06
角膜炎有哪些病因
角膜炎的病因包括一些致病的病毒和细菌，还有就是由于一些物理和化学的损害，所导致的角膜的炎症。角膜炎的病因包括：第一，一些致病的病毒和细菌，病毒感染可能会导致角膜上皮的剥脱，导致角膜的炎症出现；细菌性感染出现时，不光引起角膜的损伤，还可能引起周边结膜组织的炎症。第二，一些物理和化学的损害。如化学的碱烧伤有可能会导致角膜上皮甚至基质层出现损伤，此时早期尽快应用药物，尽早治疗来恢复角膜上皮的功能。
02:09
角膜炎有哪几种类型
角膜炎的种类，它致病的因素来进行分类的，像细菌性角膜炎、病毒性角膜炎，还有其它的一些损伤的角膜炎。角膜炎根据致病的因素不同分类如下：第一，病毒性角膜炎；第二，细菌性角膜炎；第三，真菌性角膜炎；第四，沙眼衣原体性角膜炎；第五，自身发育有关系的角膜炎，一些先天的角膜发育异常，如角膜的代谢的异常，也有可能导致局部组织的反复炎症。对于某一类的角膜炎，还可以进一步分类，如病毒性角膜炎又可以分为树枝状角膜炎、地图状角膜炎、盘状角膜炎等。
如何治疗角膜炎
如何治疗角膜炎?角膜炎是一种可以造成眼睛失明的可怕病症，因此当大家患了此种时一定要去医院治疗。而随着医学的不断进步，任何病症都会有好几种治疗的方法。而角膜炎是由于病毒、细菌在角膜局部感染引起的，下面就由我的眼科专家来为大家具体介绍一下治
病毒性角膜炎患者有什么治疗方法
角膜炎主要是因为眼角膜受到炎症刺激导致的疾病。得病患者常见临床表现为，畏光，;流泪，眼睛酸痛，视物模糊。若炎症侵犯瞳孔严重时则会导致眼部失明。那么，病毒性角膜炎患者的治疗方法是什么呢?
角膜炎检查应该挂哪个科
由于不良的生活习惯和用眼习惯，很多人都出现了眼睛疼痛、容易流泪、畏光的症状。这很可能是患上了角膜炎。那么角膜炎到底是什么疾病呢?角膜炎检查应该挂哪个科呢?今天就让我们一起来了解一下吧。
角膜炎能失明吗
角膜炎病人大多数都可以通过治疗或者是日常护理达到治愈的目的，相对治愈率较高，但是也会出现视力衰退的情况，甚至引发失明。因此患上角膜炎要注意采取积极的治疗措施，不能吃凉的辣的等刺激性食物以及油腻类食品，同时还要滴眼药水或者是采取抗感染治疗的方法使用抗生素类药物，从而降低失明的风险。
急性角膜炎用哪些药
急性角膜炎要根据疾病类型，首先抗病毒、抗细菌、抗真菌抗、阿米巴药物治疗，同时根据眼睛具体情况，加用抗生素类药物治疗，用人工眼泪或眼药水促进角膜修复。一、一旦得了急性角膜炎，要针对急性角膜炎病因用药。急性病毒性角膜炎，首先是抗病毒；细菌性角膜炎，首先要抗细菌药物治疗；真菌或阿米巴，抗真菌抗、阿米巴药物是首要用药。二、根据眼睛不同情况，加抗生素预防继发感染；三、用人工泪液或促进角膜修复药物促进角膜伤口修复。一般角膜都会有炎症存在，需要用抗炎药，如非载体抗炎药、激素类、抗炎药等慎用。要在微生物感染控制后，开始考虑用抗炎药物促进炎症消退、角膜修复。对于比较严重的角膜炎，会引起前方内反应，即眼睛里发生炎症，要用散瞳药减轻炎症，治疗眼睛内部严重，减轻疼痛。必要时全身用抗病毒、抗真菌或抗细菌药物，对比较严重疾病不能控制疾病，最终要手术治疗。
疱疹性角膜炎可以治愈吗
疱疹性角膜炎是因角膜受到疱疹病毒感染所致，常继发于高热或上呼吸道感染，与身体抵抗力下降有关。疱疹性角膜炎病程长，易反复发病。该病又分为单纯性疱疹性角膜炎和带状疱疹性角膜炎，前者的典型症状可出现眼红、异物感、畏光、角膜表层树枝状的炎性浸润，后者多半有发热，寒战，疼痛等前驱症状，角膜的症状多在眼睑皮疹出现后明显，角膜浅层可见小疱或树枝状炎性病灶。主要的治疗以抑制病毒复制，促进上皮恢复，抑制角膜机制水肿和炎性细胞浸润为主要原则。病情较轻者预后较良好，如果病情较重或反复发作，视力愈后较差，因反复发作可在角膜上遗留片状角膜浑浊而导致视力受到影响。建议一旦确定为该病，一定要遵医嘱，合理用药，定期复查。
02:10
角膜炎用什么药
角膜炎发病的原因不同，致病的病原菌不同，治疗的方法也不同，就像感冒、发烧，有的可能是病毒感染，有的可能就是细菌感染，所以应用的药物就会不一样。如果角膜上有异物，或者眼睛取异物，取得不恰当，就会容易导致细菌性角膜炎，治疗的首选的是广谱的抗细菌的眼药水，如左氧氟沙星、氧氟沙星、加替沙星等这类眼药水。角膜炎如果是病毒感染引起，最常见的是单纯疱疹病毒性角膜炎，治疗就需要用抗病毒的药物，而抗细菌的药物没有效果。
02:06
角膜炎是怎么引起的
角膜是位于眼球最前方的黑眼珠的部分，是直接暴露在空气中，相当于照相机最前面的镜头。引起角膜炎的原因有很多，最常见的就是异物进入眼睛，可能黏在结膜上，也可能黏在角膜上。如果异物在角膜上，患者处理不当，可能会导致角膜上皮出现破损，就是角膜的前屏障受到破坏。一旦上皮破坏，一些细菌、病毒或者一些其他的特殊的菌种就会侵犯到角膜上，进行逐渐的繁殖、浸润，导致角膜出现炎症，发生混浊。常见的症状为眼睛的红肿疼痛、视力模糊等。
角膜炎的抗生素治疗方法
角膜炎的抗生素治疗，一般是局部给予抗生素滴眼液和眼膏。如果出现角膜溃疡穿孔、炎症有可能向眼内或全身播散、巩膜化脓或者角膜或巩膜穿通伤后继发的角膜感染，应在局部应用抗生素的同时，给予全身应用抗生素，病情控制后，局部用药应维持一段时间。
角膜炎初期症状
角膜没有血管，但神经非常丰富，角膜炎的早期表现为畏光、流泪、有刺激感以及角膜周围睫状充血，检查时可看到角膜上有混浊的浸润点，发展到一定程度后可看到角膜上有溃疡病灶。角膜炎按照病因可分为细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎，营养不良性角膜炎与暴露性角膜炎，由于病因不同，治疗方法也不同，但症状相似，主要是畏光、流泪、眼睛疼痛、充血、视物模糊等。不同类型的角膜炎也有各自独特的症状，比如细菌性角膜炎可伴有较多脓性分泌物，病毒性角膜炎可伴有水样分泌物，真菌性角膜炎病情发展缓慢迁延，刺激症状相对较轻。
